Okresy regeneracji po wymianie stawu kolanowego

Wymiana stawu kolanowego nie jest tak prostą sprawą. Twoje życie po protezie nigdy nie będzie takie samo. Rehabilitacja po alloplastyce stawu kolanowego - czym powinna ona być?

Rehabilitacja po alloplastyce stawu kolanowego

Wykonanie operacji wymiany złącza to nie wszystko.

  • To zajmie złożony program ćwiczeń terapeutycznych dla wspólnego
  • Obciążenie na stawie będzie musiało być ograniczone, podobnie jak niektóre rodzaje ćwiczeń:
    • dla splotu
    • bieganie i skakanie
  • Będziemy musieli zrezygnować z wielu dyscyplin sportowych (lekka i ciężka lekkoatletyka, zapasy, narciarstwo górskie i wodne, spadochron, itp.).
  • Przez kilka lat po operacji będziesz musiał udać się do lekarza

Może się wydawać, że po operacji będziesz musiał oszczędzić i chronić chore kolano w każdy możliwy sposób. To nie do końca prawda:

Na pewno będzie to delikatny tryb przez kilka dni, ale pierwsze ćwiczenia będą musiały rozpocząć się dosłownie drugiego dnia. A potem obciążenie zwiększy się.

Rozwinięcie stawu po operacji zajmie dużo czasu, a jeszcze więcej nerwów i cierpliwości. Będę musiał przezwyciężyć ból. Ale jak inaczej?

Rehabilitacja jest konieczna:

  • Nie było przykurczów, a protezy zgięte i obrócone z tą samą przybliżoną amplitudą, co niegdyś zdrowe połączenie
  • Ryzyko nie poszło na marne (operacja zawsze stanowi ryzyko) i pieniądze zostały wydatkowane

Co decyduje o sukcesie rehabilitacji

Połowa sukcesu zależy od umiejętności i umiejętności chirurga, a druga połowa tylko od pacjenta:

  • Czy będziesz w stanie ukończyć cały program rehabilitacji
  • Nie odpręży się po kilku tygodniach, a nawet latach
  • Czy zostanie to zrobione właściwie nie tylko w centrum rehabilitacji, ale także w domu

Gdy program rehabilitacji jest wykonywany, pacjent nie jest sam:

  • Pacjent nie powinien zgadywać:
    • Czy ćwiczenia, z których boli, nie będą niebezpieczne lub niepożądane?
    • czy wystąpią jakiekolwiek komplikacje boczne
  • Nie musi sam dokonywać wyboru ćwiczeń
  • Nie ma potrzeby zakupu mechanicznych symulatorów (powinny one znajdować się w centrum rehabilitacyjnym)

Wszystkie te pytania są ustalane przez lekarza prowadzącego i rehabilitologa.

Chirurdzy są świadomi głównych zagrożeń związanych z wczesnym okresem pooperacyjnym:

  • Ryzyko zakrzepicy:

    Aby podejrzewać oznaki zakrzepicy, możliwe jest bóle, obrzęki i zaczerwienienie poniżej lub powyżej kolana

  • Ryzyko rozwoju zakaźnego zapalenia:

    Podwyższona temperatura, wyrównanie leukocytów we krwi może być alarmującym objawem

Aby zapobiec powikłaniom pooperacyjnym, koagulanty (leki rozrzedzające krew) i antybiotyki

Rehabilitolog odwiedza pacjenta kilka godzin po operacji i pokazuje pierwsze niezbędne ćwiczenia, które będzie musiał wykonać.

Po wypisaniu z domu zwykle podnosi się kwestię centrum rehabilitacji, jednak badania nie są drogie, dlatego wielu pacjentów decyduje się na powrót do zdrowia.

Ale jeśli dana osoba nie zamierza w ogóle poddawać się rehabilitacji (nigdzie w ośrodku ani w domu), to lepiej zrezygnować z tej operacji

Czy możliwe jest samodzielne rehabilitowanie w domu

Prawdopodobnie tak, ponieważ niemożliwe jest naprawdę nic.

Ale w praktyce sam i przez długi czas, aby przywrócić staw po protetyki jest trudne:

  • Brak jest ściśle określonej wiedzy, którą posiadają ortopedzi - traumatolodzy
  • Z powodu strachu przed bólem powstaje bariera, która zmniejsza objętość i amplitudę ruchów
  • Kolidują z użalaniem się nad sobą, dezorganizacją harmonogramu studiów itp.

W ortopedii stosuje się mechanoterapię - metodę rehabilitacji biernej, gdy ruchy chorej kończyny wykonywane są za pomocą symulatorów mechanicznych, które zawsze znajdują się w centrum rehabilitacji

Ćwiczenia z wczesnego okresu operacyjnego

Ćwiczenia te są niezbędne, aby zapobiegać zakrzepicy i zanikom mięśni oraz utrzymywać funkcje układu mięśniowo-szkieletowego

Pierwsze dwa dni po operacji

Ćwiczenia na ręce

  • Ściśnij i rozprostuj pięści
  • Zginamy i rozprostowujemy ramiona w łokciach
  • Obracanie pięści w obu kierunkach
  • Podobny obrót łokci
  • "Boks" z oddzieleniem ostrzy od łóżka
  • Proste i krzyżowe "nożyce"
  • Ciągnięcie

Ćwiczenia na zdrową nogę

  • Ruch okrężny kostki
  • Kompresja i rozluźnienie palców
  • Zginanie nogi w kolanie
  • Podnoszenie prostej nogi
  • Opierając się na pięcie i łokciach, unieś pośladki
  • Zaczynamy usiąść przy pomocy poręczy, najpierw bez opuszczania nóg do podłogi, a drugiego dnia obniżamy je

Ćwiczenia na ból nogi

  • Ściśnij i uwolnij palce
  • Wyciągamy stopę na sobie i na sobie
  • Naprzemiennie wygnij i wyprostuj nogi w pozycji leżącej i siedzącej
  • W pozycji siedzącej kładziemy stopy na ławce, podnosimy je i opuszczamy bez zdejmowania obcasów

Gimnastyka pierwszych dwóch dni odbywa się w wolnym tempie:

  • Między kilkoma ćwiczeniami wykonywane są przerwy od trzech do pięciu minut
  • Niektóre ćwiczenia połączone są z rytmem oddechowym

Gdy okazało się, że siedzisz na łóżku z nogami w dół, musisz nauczyć się chodzić o kulach lub spacerowiczach

Chodzenie po spacerowiczach lub kulach

Chodzenie z urządzeniami pomocniczymi jest już drugiego dnia. Chodzenie po kulach jest nieco trudniejsze, ponieważ wymagana jest większa siła fizyczna. Dla osób starszych preferowane jest chodzenie nie po kulach, ale pieszych

Łatwiej jest oczywiście zobaczyć lub eksperymentować z kulami przed operacją, ale ogólna procedura jest prosta:

  • Aby się podnieść, konieczne jest trzymanie jednej ręki za poręcz, kolejna - za klamkę lub chodzik, z podpórką na zdrowej nodze

  • Chodzenie po kulach i spacerowiczach opiera się na tej samej zasadzie:

    • Służą one jako dodatkowe wsparcie dla ciała:
      Polegamy na kulach pod pachami, a na chodzaku na rękach
    • Najpierw poruszamy się do przodu w odległości niewielkiego kroku, zarówno kulami, jak i piechurami
    • Z zdrową stopą robimy krok i napinamy operowaną nogę ślizgając się po podłodze
    • Chora noga powinna najpierw dotknąć pięty piętą, a następnie opuścić całą stopę
  • Po pierwsze spacery z dodatkowego wsparcia powinien być krótki i być wykonywane za pomocą instruktora

Dwa do siedmiu dni po operacji

Pacjent w tym czasie sam siada na łóżku, spuścił nogi na podłogę, a on idzie o kulach.

  • Powtórz wszystko od poprzedniego ćwiczenia w pozycji leżącej i siedzącej, ale bardziej aktywne i dużych amplitud

  • Liczba powtórzeń wzrasta

  • Dodaje się następujące ćwiczenia:

    • zachowanie wydłużonej stopy
    • trzymając prostą nogę podniesioną o 20-30˚
    • Rozszerzenie kończyny za pomocą wałka pod piętą
    • ćwiczenia izometryczne z napięciem mięśni pośladkowych i mięśnia czworogłowego
    • pochylać i obracać tułowia ramieniem wyciągniętym
    • imitacja chodzenia
    • ćwiczenie leżąc na boku (na zdrowej nodze) z rolki między nogami
  • Od drugiego dnia, rozwój kolano zaczyna używając mechaniczno - bierne zgięcie-rozszerzenie stawu kolanowego na symulatorze mechanicznej z stopniowy wzrost prędkości, kąta i długości

Dziewiąty dzień po operacji

Wzrasta dynamika ćwiczeń dla operowanej nogi:

  • Leżąc na boku zginać i rozprostować nogi w kostce
  • Pociągnij skarpetki i podnieś nogę o 10 cm (pomoc ekspertów jest dozwolona)
  • Robimy małe muchy chorym nogom
  • Dodaj ćwiczenia z naciskiem na poręcz stojącą:
    Przesuń się do przodu i podnieś nogę pod niewielkim kątem

Rehabilitacja w domu

Oświadczenie występuje zwykle za dwa tygodnie.

Chodzenie po kulach potrwa średnio od sześciu do ośmiu tygodni, chociaż niektórzy pacjenci odmawiają im wcześniej

W domu powtórzysz wszystkie ćwiczenia, które zrobiłeś w szpitalu na wszystkich trzech pozycjach plus:

  • ćwiczenia brzucha
  • przysiady
  • powstanie na palcach

Konieczne jest również powtórzenie mechaniki pasywnej: w domu można to zrobić za pomocą konwencjonalnej taśmy elastycznej.

Zadanie ćwiczeń w domu:

  • Unikaj przykurczu
  • Przywróć funkcję stawu kolanowego
  • Popraw troficzne tkanki miękkie dolnej części nogi i uda

Późny okres powrotu do zdrowia

Rozpoczyna się 1,5 miesiąca po operacji.

Cele późnego okresu rekonwalescencji - odzyskanie funkcji chorej kończyny

Dodaj ćwiczenia ze wsparciem i załaduj obolałą nogę:

  • Makhi stoi na chorej nodze
  • Chodzenie na zgiętych nogach, trzymając się poręczy
  • Ćwiczenia "nożyczki" i "rower" itp.

Późny okres rehabilitacji

Okres ten jest zwykle uważany za termin dłuższy niż dwa miesiące po operacji. Jednak dla wszystkich jego warunków.

Zadania tego okresu są głównie adaptacyjne:

  • Chory nauczyć się chodzić z laską
  • Wykonuje ćwiczenia z wagą
  • Rozpoczyna ćwiczenie na rowerze stacjonarnym

Na poniższym zdjęciu - ćwiczenia z trakcją dla rozwoju stawu kolanowego:

Ile czasu potrzeba na odzyskanie sił

W rzeczywistości troska o wspólne przetrwa całe życie. Po zakończeniu rehabilitacji niemożliwe jest natychmiastowe zapomnienie o protezie.

  • Sześć miesięcy po operacji konieczne jest przeprowadzenie badania kontrolnego kolana od chirurga
  • Następnie każdego roku odwiedzaj lekarza
  • Od kilku lat musisz wykonywać codziennie aktywne aktywne ćwiczenia
  • Następnie możesz po prostu wykonywać codzienną gimnastykę, zachowując swoją normalną wagę
  • W 10 lat po operacji konieczne jest bardzo dokładne badanie, ponieważ zasób protezy może się skończyć

Wideo: Rehabilitacja po wymianie stawu kolanowego

Obejrzyj wideo: Uszkodzenia i rekonstrukcja więzadła krzyżowego przedniego (ACL) w stawie kolanowym