Co to jest występ dysków międzykręgowych

Występ krążków międzykręgowych jest jednym z początkowych etapów osteochondrozy, poprzedzającym przepuklinę. Jego główną różnicą jest odwracalność z terminowymi kompleksowymi środkami. Jednak zmiany zwyrodnieniowe mogą prowadzić do silnego objawu bólu i zmian neurologicznych w kręgosłupie. Jeśli zignorujesz zalecenia lekarza, dana osoba może stracić zdolność do pracy i pozostać na zawsze niepełnosprawnym.

Definicja

Czynniki niekorzystne, które omówimy poniżej, powodują uszkodzenia krążka międzykręgowego. Obszar ten pozostaje bez dopływu krwi, ponieważ żywienie organizowane jest przez dyfuzję substancji z pobliskich tkanek kręgowych. Niepowodzenia w naturalnym procesie krążenia prowadzą do wysunięcia i osteochondrozy.
Jeśli wewnętrzny metabolizm jest nieprawidłowy, dysk zaczyna wysychać, a wysokość maleje. Kapsułka włóknista zaczyna się rozpadać, spada charakterystyka wytrzymałościowa.

Przy systematycznym wpływie czynnika negatywnego rozpoczyna się następny etap deformacji, zwany występem. Ciała sąsiednich kręgów są przesunięte, a wysokość krążka międzykręgowego staje się najmniejsza.Uszkodzony dysk podlega silnemu naciskowi, jego zawartość wystaje poza normalne granice. W takim przypadku pierścień włóknisty zachowuje swoją integralność, ale w przyszłości dochodzi do zerwania i powstaje przepuklina dysku.

Dodatkowe informacje!
Każdy dysk kręgosłupa podlega zmianom w różnym stopniu. Najbardziej dotknięte miejsca doświadczają szczytowego obciążenia - odcinka lędźwiowego i szyjnego.

Różnice w przepuklinie i wypukłości

Występ jest zwiastunem przepukliny. Rozpoczyna się od wytłaczania jądra krążka międzykręgowego. Rozwój przepukliny występuje, gdy pierścień włóknisty pęka, co powoduje odpływ jądra na zewnątrz.

Dla jasności należy wziąć pod uwagę strukturę chrząstki międzykręgowej. Zawiera włóknisty pierścień i galaretowate ciało. Do utworzenia podparcia i połączenia kręgów potrzebny jest włóknisty pierścień. Żelatynowy korpus pochłania ciśnienie zewnętrzne.

Zdrowy dysk dobrze toleruje ładunki. Czasami jednak odwadnia, co prowadzi do utraty elastyczności i spadku wysokości. W włóknistym pierścieniu powstają mikropęknięcia, które uniemożliwiają połączenie między kręgami. Liniowe ładowanie stopniowo wywołuje wytłaczanie galaretowatego ciała w obszarze włóknistego pierścienia. Występuje wybrzuszenie poza kręgami, czyli występ.

Wybrzuszenie do 5 mm z całym włóknistym pierścieniem jest uważane za występ i ponad 5 mm z pęknięciem pierścienia krążka - przepuklina. Symptomatologia obu rozpoznań jest podobna, ale z przepukliną jest jaśniejsza, a zespół bólowy silniejszy.

Występ może być całkowicie utwardzony i można uniknąć rozwoju dalszych komplikacji. Jednak w przypadku braku leczenia lub nieprawidłowych wizyt, powstaje przepuklina, aw przyszłości utrata sprawności.

Przyczyny

Występ występuje z tych samych powodów co osteochondroza:

1 Pasywny sposób życia

Współczesne zawody często nie wymagają aktywnego ruchu. Występ to problem pracowników biurowych i sprzedawców. Długotrwałe niezmienione położenie kręgosłupa, stale powodujące naprężenia statyczne.

2 Wady kręgosłupa

Choroby kręgosłupa wpływają na postawę i rozmieszczenie ładunku na kręgach.

Zniekształcony rozwój wewnątrzmaciczny ze zmianami w układzie mięśniowo-szkieletowym. W dzieciństwie dzieci te są stałymi pacjentami traumatologów i ortopedów.

3 Profesjonalne sporty

Wysoka aktywność fizyczna zwiększa nacisk na kręgi i ryzyko obrażeń.
Odkształcenie kręgosłupa po urazie.
Zapalenie w tkankach kręgosłupa: reumatoidalne zapalenie stawów, choroba Bekhtereva, choroby reumatologiczne.

4 Nadmierna waga i nawyki

Zakłócony metabolizm i tło hormonalne.
Szkodliwe nawyki: palenie tytoniu, przyjmowanie substancji psychoaktywnych, alkohol.

5 Dziedziczność

6 Zły materac i poduszka

Mocno twarde lub wysokie poduszki powodują zmiany w postawie i rozwoju wielu układów.

7 lat

Każdego roku zwiększa się ryzyko mimowolnych zmian w tkankach kręgosłupa. Wśród pacjentów wyróżnia się przewagę osób po 40 latach.
Wśród głównych powodów lekarze wyróżniają niezdrowy styl życia, niską mobilność i brak aktywności. Jeśli je wykluczyć, prawdopodobieństwo odchyleń od 90% do 10%.

Objawy

Symptomologia zostanie określona przez lokalizację patologii, rodzaj ucisku korzeni i zmiany zwyrodnieniowe w tkankach.

Szyja (poziom C5-C6)

Ta strona jest najbardziej mobilna, występ jest w niej częstym zjawiskiem. Jej objawy to:

  • ostry ból z odrzutu w okolicy ramion, kończyn górnych;
  • zmniejszona siła ręki;
  • codzienne bóle głowy z paleniskiem na karku;
  • drętwienie kończyn górnych, szyi;
  • ograniczenie ruchliwości szyi;
  • regularne zawroty głowy;
  • wysokie ciśnienie krwi.

Ta grupa jest niebezpieczna, ściskając kręgosłup tętnicy zasilającej tył mózgu. Może to spowodować uderzenia z następstwami.

Oddział klatki piersiowej

Kręgosłup okolicy klatki piersiowej jest prawie nieruchliwy, występ rzadko jest odnotowywany. Manifestacja wad w rejonie klatki piersiowej:

  • szczelność klatki piersiowej;
  • nieznośny ból w klatce piersiowej, przestrzeń międzyżebrowa, między łopatkami;
  • trudności z pełnymi oddechami;
  • ból w jamie brzusznej, serce.

Takie objawy zmuszają inne organy do nieskutecznego leczenia.

Oddziały lędźwiowe (poziom L4-L5) i lędźwiowo-krzyżowe (L5-S1)

Część lędźwiowa znajduje się pod dużym obciążeniem statycznym i dynamicznym. Objawy wysunięcia:

  • ostry ból, przenoszony na nogi;
  • ograniczenie ruchów w okolicy lędźwiowej;
  • ataki lędźwiowo-krzyżowego zapalenia korzeni nerwowych;
  • drętwienie nóg;
  • nieprawidłowe funkcjonowanie większości narządów miednicy;
  • zmniejszenie siły nóg, niedowładu i porażenia;
  • niepłodność, ból miednicy, zaburzenia erekcji.

Wady w odcinku lędźwiowym, a także w odcinku szyjnym mogą prowadzić do niepełnosprawności i niepełnosprawności.

Diagnostyka

Rozpoznanie wypukłości jest proste. Wystarczy mieć wywiad i pewną neurologiczną symptomatologię, aby określić rodzaj i lokalizację patologii.

Diagnostyka sprzętu pomaga uzyskać pełny obraz zaburzeń zwyrodnieniowych i dystroficznych. Testy laboratoryjne przeprowadza się z podejrzeniem zaburzeń metabolicznych, patologii endokrynologicznych i niewydolności hormonalnej. Pacjenci są wysyłani do konsultacji u ortopedy, reumatologa i artrologa. Ponadto musisz odwiedzić terapeuta, neurologa, endokrynologa i ginekologa.

Opierają się na badaniu rentgenowskim, które określi zwężenie przestrzeni między kręgami. Służy do wstępnego badania i wykluczenia innych wad kręgosłupa.

Dla kompletności badania, MRI i CT są najlepszym sposobem wizualizacji. Stopień wysunięcia i defekty włóknistej kapsułki są określane na podstawie obrazu. Wyższość tej metody diagnostycznej: wysoka dokładność, duża ilość użytecznych danych,analiza jakościowa dotkniętego obszaru. Jedyną wadą jest koszt.

Klasyfikacja

Podział według gatunku opiera się na kierunku wypukłości:

  • foraminal - w pobliżu otworu wylotowego korzenia nerwu:
  • lokalny - ograniczony występ na obwodzie:
  • lewo - po lewej;
  • prawostronny - po prawej stronie;
  • grzbietowa - wzdłuż linii środkowej z tyłu;
  • brzuszny - przedni bezobjawowy występ;
  • środkowy - od środka do boków wzdłuż promienia:
  • środek;
  • dorso-mediana;
  • sanitariusz - w pobliżu środka (środkowy);
  • centralny - wzdłuż środkowej linii przed kręgu;
  • lateral - odchylenie na jedną stronę z powikłaniami neurologicznymi.

Według liczby wypukłości:

  • rozproszone - wiele różnych lub jednopoziomowych defektów;
  • okrągły - jeden wokół obwodu.

Niektóre typy występów

Okrągły występ

Okrągły występ - jednolite wytłaczanie na powierzchni. Odchylenie rozwija się stopniowo. Mówi o zwyrodnieniowych zmianach w krążku międzykręgowym, ma postać przewlekłą. Występuje wyraźna utrata wysokości, co jest przyczyną poważnych komplikacji.

Brak leczenia prowadzi do niepełnosprawności i niepełnosprawności.

Istnieją 3 grupy:

  • jednolite pierścieniowe - spłaszczające, wybrzuszone w całej szczelinie;
  • okrągły-foraminalny - zewnętrzna kompresja korzonków z silnym bólem przy niskich obciążeniach;
  • okrągło-grzbietowy - kierunek w kierunku kanału kręgowego, patologia prowadzi do paraliżu obwodowego i innych groźnych chorób.

Rozproszony występ

Występuje, gdy chrząstka międzykręgowa jest uszkodzona w dolnym odcinku lędźwiowym. Występ jest skierowany od klatki piersiowej do tyłu kręgosłupa.

Klasyfikacja jest stosowana w zależności od lokalizacji:

  • oddział klatki piersiowej;
  • szyjny;
  • lędźwiowy.

W przypadku braku leczenia rozwija się przepuklina rdzeniowa. Nie ma zerwania zewnętrznej krawędzi, ale deformacja występuje jednocześnie w kilku segmentach: im wyższa jest ich liczba, tym wyższy stopień odstraszania i większe odzyskanie.

Widok pierwszoplanowy

Niezależnie od przyczyn zespołu bólowego, pacjent odskoczył od jednej z nóg i zewnętrznej powierzchni uda. Następnie mówią, że istnieje duże prawdopodobieństwo występów przedsionkowych. Występ tworzy się między 1. a 5 kręgiem lędźwiowym z przesunięciem w kierunku otworu międzykręgowego. Niebezpieczeństwo patologii polega na tym, że negatywnie wpływa ona na struktury nerwowe.

Istnieje kilka odmian:

  • foraminal - na całym kręgu;
  • pozaforaminalna - poza otworem, to znaczy od strony łukowych korzeni kręgu;
  • okrągły-foraminal - równomiernie wytłaczając okrągły kształt;
  • tylny-foraminal - odchylenie w kanale kręgowym;
  • grzbietowa prawostronna przedsionkowa - po prawej stronie rdzenia kręgowego.

Lokalne występy

Występ nazywany jest występem na jednej ze stron.

Istota metodologii
Recenzje po artykule
Poduszka Meiram
Przyjmujemy zamówienia w przedsprzedaży.
Zamów teraz

Przyjęto szczegółową klasyfikację w celu wyjaśnienia kierunku:

Dorsal - w kierunku kanału kręgowego. Obecność korzeni nerwowych znacznie pogarsza sytuację - wysokie ryzyko kompresji i rozwoju objawów neurologicznych.

Boczne - Jeden sposób. Patologie nie mają niewygodnych objawów i powikłań neurologicznych.

Brzuchowy - w kierunku do przodu. Są dość rzadkie, nie powodują poczucia niedogodności i dalszych wad.

Rodzaj grzbietowy

Główną przyczyną defektu jest niedorozwój mięśni grzbietowych, które nie są w stanie wytrzymać obciążenia.Powstaje występ w kierunku rdzenia kręgowego, z którego ten ostatni odczuwa ucisk z boku i powoduje nieznośny ból. Niebezpieczeństwo przygnieceniu nerwu lub jego wiązek.

Jest powszechny w części lędźwiowo-krzyżowej i szyjkowej.

Środkowy (mediana) występ

Występ tworzy się w kierunku kanału kręgowego pośrodku. Patologia często nie ma widocznych oznak, podczas gdy istnieje ukryte niebezpieczeństwo - negatywny wpływ na rdzeń kręgowy.

Pojawia się z powodu zaburzeń miednicy, paraliżu kończyn dolnych, niedowładu po umieszczeniu w L5-S1. W konsekwencji ściskany jest "ogon kucyka" - garść nerwów krzyżowo-lędźwiowych.

W macicy (C5-C6) często rozpoczyna się ściskanie kręgowego tętnicy w poprzecznych kręgów. Kompresja tętnicza powoduje tymczasową utratę przytomności, ponieważ 25% mózgu zjada ją.

Występ jest skierowany w kierunku osi kanału. Podczas wytłaczania szyjki (C5-C6 i mikonowym C6-C7), piersi odcinek (mikonowym Th9-Th10 i TH11-Th12) zwiększa ryzyko przytrzymującego rdzenia kręgowego. Patologia odcinka lędźwiowego kręgosłupa (L4-L5, L5-S1) to niebezpieczna kompresja "ogona konia".

Mediana typu występuje w 6% i jest dystrybuowana w L4-L5, L5-S1.

Istnieją 2 rodzaje:

  • środkowy - jest kierowany do osi centralnej;
  • dorso-mediana - występuje w części tylnej, skierowanej w stronę środka rdzenia kręgowego.

Typ paramedyczny

Podobieństwo przyśrodkowego wysunięcia, ale z brakiem precyzyjnej orientacji do osi kanału kręgowego. Podczas badania łatwo jest określić odchylenie od prawej lub lewej strony.

Leczenie

Aby pozbyć się dyskomfortu i całkowicie wyleczyć wysunięcie, możliwe jest tylko złożone i długotrwałe leczenie.

Ważne!
Uwarunkowanie utwardzania na konserwatywne sposoby nie może. Ale będą one jedyną prewencją zaostrzeń i postępów.

Odzyskiwanie dysku do niechirurgicznego leczenia

Wśród konserwatywnych środków są skuteczne:

  • fizjoterapia;
  • Trakcja rdzenia kręgowego w obszarze problemowym;
  • akupunktura;
  • Terapia ćwiczeń;
  • osteopatyczna i ręczna korekcja kręgosłupa;
  • masaż;
  • leczenie sanatoryjne.

Cały okres choroby dzieli się na 3 etapy:

  • ostry;
  • podostre;
  • remisja.

W każdym z okresów korzystano z różnych metod leczenia. W okresie zaostrzenia ważne jest, aby zachować pokój.

Cel terapii lekowej:

  • w celu usunięcia zapalenia w tkankach;
  • znieczulić;
  • zmniejszyć przepływ;
  • ustalić mikrokrążenie;
  • w celu usunięcia patologicznego skurczu mięśni przykręgosłupowych.

Przypisywanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych: woltaren, ibufen, indometacyna. Aby znieczulić i rozluźnić mięśnie, należy stosować antidotum (furosemid, hypotiazyd) i duże dawki witaminy B. Leki powinny łagodzić stany zapalne i łagodzić obrzęki. Ciężki ból jest blokowany przez deksametazon, lidokainę, fenylobutazole, cyjanokobalaminę. Blokada korzeniowa i nadtwardówkowa nie jest wykluczona.

Uwolnij kondycję poprzez rozciąganie za pomocą urządzeń ortopedycznych.

Fizjoterapia jest dodawana do leczenia farmakologicznego:

  • przemienny prąd magnetyczny;
  • terapia ultradźwiękowa;
  • stosowanie sinusoidalnych prądów modularnych;
  • elektroforeza.

W stanie podostrym należy przepisać terapię manualną, gimnastykę, masaż, terapię ruchową, fizjoterapię. Na tym etapie fizjoterapia zwiększy absorpcję leków, znieczulenie, przyspieszy zniknięcie worka przepuklinowego. Musi być połączony z lekami, aby rozluźnić mięśnie gładkie, poprawić przepływ krwi i pobudzić procesy regeneracji. Możliwe jest usunięcie bólu manualnego i akupunktury.

W okresie remisji ból nie występuje, ale zmniejsza się siła kończyn, komplikując zwykłe życie. Pacjentom przepisuje się regularną terapię ruchową, leczenie sanatoryjne.

Nawet nowoczesny sprzęt z miniinwazyjnymi technikami nie wyklucza ryzyka interwencji chirurgicznej. Środki radykalne są stosowane po 3 miesiącach nieskuteczności wszystkich zabiegów.

Interwencji operacyjnej nie można uniknąć, jeżeli:

  • zaburzenia oddawania moczu i defekacji;
  • trudności z ruchem;
  • gwałtowny spadek siły mięśni kończyn.

Ściskanie korzeni zapewnia pilną operację chirurgiczną - długotrwała kompresja powoduje nieodwracalne zmiany.

Wideo
W filmie doświadczony lekarz odpowie na najczęściej zadawane pytania dotyczące choroby i specyfiki leczenia.

Zastrzyki

Największą skuteczność odnotowano w zastrzykach, a mniejszą - w środkach zewnętrznych. Zastrzyki wykonuje się w uszkodzonym miejscu. Ta metoda znieczulenia jest często jedynym sposobem na wyeliminowanie zespołu bólowego. Używane leki nazywa się blokadą. Są one podzielone zgodnie z naturą postępowania:

  • epidural transforaminal - wprowadzenie leku między kręgami;
  • Intralaminar - wstrzyknięty wzdłuż linii środkowej.

Należy stosować leki z niesteroidową kompozycją przeciwzapalną lub przeciwbólową. Pierwsza grupa poprawia stan dysków, a druga - ma działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe.

Dodatkowo wprowadzono witaminy z grupy B w celu regeneracji włókien nerwowych. Nowoczesne preparaty mają złożony skład, który umożliwia zmniejszenie liczby iniekcji.

Alflutop

Lek z grupy chondroprotektorów. Jego głównym celem jest ustanowienie procesów metabolicznych w tkance chrzęstnej. Alflutope jest zawsze przepisywany na zmiany zwyrodnieniowe, ponieważ pozwala na usunięcie reakcji zapalnych i regenerację tkanki chrzęstnej. Ważną zaletą zastrzyków jest spowolnienie niszczenia tkanek, aktywacja procesów regeneracyjnych. Lek jest całkowicie naturalny i otrzymuje się go metodą deproteinizacji i delipidizacji niektórych gatunków ryb morskich.

Leczenie ortopedyczne

Podczas zaostrzenia lekarze są przypisani do noszenia specjalnych konstrukcji, które będą wspierać słaby kręgosłup i zapobiec rozwojowi niepożądanych wad.

Środki ortopedyczne:

  • bandaż w postaci pasa do działu lędźwiowego;
  • kołnierz Shants dla odcinka szyjnego;
  • Ortezy z krzyża lub ośmiobocznego bandaża w okolicy klatki piersiowej.

Ćwiczenia

Stabilny wynik można osiągnąć tylko przy systematycznym obciążeniu. Ćwiczenia:

  • rozluźnij mięśnie;
  • zmniejszyć nacisk na korzenie;
  • wzmocnić mięśnie;
  • zmniejszyć ciśnienie w dotkniętych obszarach.

Zalecany zestaw ćwiczeń:

  • Ćwiczenia na nachylonej planszy przez 10-20 minut, aby rozciągnąć kręgosłup, zwiększ przestrzeń między kręgami.
  • Czołganie się na czworakach.
  • Połóż się na plecach, ugnij kolana, ręce wyprostuj wzdłuż ciała. Podnieś miednicę 5 razy z utrwaleniem na 3-4 sekundy u góry.
  • Stań na czworakach i jednocześnie podnoś ramię i nogę. Wykonaj 6 powtórzeń.
Wideo
Film przedstawia przybliżony zestaw ćwiczeń dla pacjentów z wypukłością okolicy lędźwiowej.

Nie ładuj kręgosłupa pionowo i wykonuj okrężne ruchy, ponieważ spowoduje to dalsze uszkodzenie dysków.

Ruchy powinny być płynne i powolne, aby zatrzymać procesy degeneracyjne. Główne ćwiczenia będą zależeć od lokalizacji:

Szyja

Pochylenia, obroty i zwoje głowy. Nie rób gwałtownych ruchów, amplituda powinna być ograniczona.
Oddział lędźwiowo-krzyżowy. Ćwiczenia na miednicy i kończynach dolnych. Strefa talii powinna być ostrożnie napięta.

Oddział klatki piersiowej

Zajęcia z pociskami gimnastycznymi, dozowany ładunek. Wykonuj różne nachylenia z boku w pozycji leżącej i siedzącej.

Środki ludowe

Leczenie opiera się na różnych kompresach:

Umieść kompres z oleju kamforowego na 2 godziny. Następnie wcieraj go w chore i zdrowe miejsce z tyłu. Przed pójściem spać wypij aspirynę ze swatshopami. Powtarzaj codziennie przez tydzień.

Opłucz cebule indyjskie w maszynce do mięsa. Wymieszaj z równą ilością miodu i wcieraj codziennie w obszar problemowy.

Porozmawiaj: 1,5 g nowosyny, 2,5 g mentolu, 1,5 g znieczulenia, 100 ml alkoholu. Przechowywać w ciemnym pojemniku. Pocierać przed pójściem do łóżka.

Przygotuj nalewkę: 300 g czosnku na 500 ml wódki. Pozostaw na 10 dni. Zastosuj kompres do bolesnego miejsca.

Zapobieganie

Każda choroba jest lepiej zapobiegać. Główne miejsce wśród środków zapobiegawczych zajmują ćwiczenia fizyczne, które pozwalają wzmocnić mięśnie grzbietu, aby podtrzymać łożysko.

Istnieją czynniki ryzyka - "wyzwalacze", które należy usunąć:

  • palenie tytoniu, alkohol i siedzący tryb życia - zakłócają krążenie krwi w tkankach;
  • Profesjonalne sporty i ciężka praca - przyczyna częstych urazów;
  • zdegradowane mięśnie szkieletowe - prowokują rozwój osteochondrozy i skoliozy;
  • regularne choroby, które zakłócają metabolizm.

Występowanie krążków międzykręgowych jest poważną patologią, której konsekwencje są nieodwracalne. Aby je wyeliminować, konieczne jest odpowiednie leczenie przed powstaniem przepukliny. Dokładną diagnozę przeprowadzi neurolog, który oceni stan zaawansowania choroby i wybierze odpowiednie kompleksowe leczenie.

Obejrzyj wideo: Sposób na kichanie (złamane żebro, ostry dysk) #66 FizjoTerapia HD