Rozproszony występ dysków kręgosłupa, co to jest

Z rozproszonego wysunięcia starsi mężczyźni i osoby o niskiej aktywności fizycznej są bardziej dotknięci. Choroba zwyrodnieniowa zwykle postępuje, tworząc przepuklinę - proces nieodwracalny. W rezultacie osoba może częściowo lub całkowicie sparaliżować.

Rozproszony występ nie zawsze powoduje dyskomfort. Jest to niewielki występ, który dość rzadko zacina zakończenia nerwowe. Ale otaczające tkanki zaczynają cierpieć z powodu braku składników odżywczych. We wszystkich przypadkach, przy braku leczenia, wysunięcie prowadzi do pojawienia się przepukliny.

Co to jest?

Przez rozproszony występ rozumie się wydajność rdzenia błonnika bez uszkadzania integralności obwodowej części dysku w kilku segmentach kręgosłupa. Lekarze określają ten typ patologii jako początek transformacji degeneracyjno-dystroficznych. Istnieje pogwałcenie dopływu krwi i odżywianie układu mięśniowo-szkieletowego.

Występ dysku składa się z 3 etapów:

1 Przecedzić strukturę chrząstki. Wraz z utratą funkcjonalności mikropęknięcia pojawiają się w 70% włókien kolagenowych. Nastąpiła zmiana w normalnej pozycji jądra miazgi.

2 Opadanie jądra celulozy poza normalne granice do 5 mm.

3 Utrata integralności włóknistego pierścienia, pojawienie się przepukliny.

W obszarze taliowym przemieszczenie rdzenia występuje, gdy 50% włókien jest uszkodzonych, ponieważ podczas chodzenia maksymalne obciążenie jest na poziomie dysków L3-S1.

W przypadku braku leczenia transport substancji odżywczych i płynów do dotkniętych obszarów jest zakłócany. W konsekwencji komplikacje zaczynają się rozwijać - pierścień jest rozdarty, zawartość wykracza poza naturalne granice. Powstaje przepuklina, której pełnoprawne leczenie jest możliwe tylko chirurgicznie. Występ jest procesem odwracalnym, a przepuklina nie.

Klasyfikacja

Główna klasyfikacja rozproszonego wysunięcia związana jest z lokalizacją na rdzeniu kręgowym:

  • klatki piersiowej;
  • szyjny;
  • lędźwiowy.

Lokalizacja jest szczególnie ważna, ponieważ decyduje o sposobie leczenia i prawdopodobieństwie powikłań.

Ponadto stosuje się separację wewnętrzną:

  • Zadnborkovoe lub dorsal. Towarzyszy temu napromienianie bólu. W przypadku lokalizacji lędźwiowej może wystąpić "zespół gruszkowy" - ból w pośladkach i kończynach dolnych, ponieważ występuje ucisk nerwu kulszowego.
  • Centralny. Niebezpieczny ze względu na ściskanie nerwów.
  • Boczny lub boczny. Praktycznie nie ma objawów klinicznych. Kompresja włókien nerwowych może wystąpić tylko wtedy, gdy pierścień pęka i jądro wychodzi.
Zwróć uwagę!
Tylny występ uważany jest za najbardziej niebezpieczny. Po zlokalizowaniu w L5-S1 rozwija się syndrom zwany "ogon kucyka", który prowadzi do całkowitej / częściowej utraty wrażliwości pośladków i nóg. Silny kompres powoduje paraliż.

Przyczyny

Następujące czynniki mogą powodować rozproszony występ:

  • uraz kręgosłupa
  • osteoporoza
  • uraz porodowy
  • osteochondroza
  • wrodzone patologie.

Katalizatorami tej choroby są:

  • niska aktywność fizyczna;
  • zmiany wieku;
  • złe nawyki.

Istnieje teoria, że ​​rozproszona utrata L3-L4-L5-S1 pojawia się z genetyczną predyspozycją do wyczerpania aparatu mięśniowo-szkieletowego i kości pod wpływem ośrodka.

Czynniki środowiskowe są podzielone na:

Endogenny
- wrodzone wady rozwojowe lub struktura fizjologiczna:
  • Biochemiczne - Niedobór Ca z witaminą D, dna. Na dysku brakuje składników odżywczych, na jego powierzchni występują pęknięcia.
  • Inwolucji - niedorozwinięty układ mięśniowo-szkieletowy powoduje wypadnięcie dysku L5-S1. Proces ulega degradacji i wzrasta, wpływając na odcinek lędźwiowy i klatki piersiowej.
  • Hormonalny - Reorganizacja systemu hormonalnego prowadzi do zmian rozproszonych. Przyczynami mogą być: menopauza, ciąża, choroba tarczycy.
  • Zmiany naczyniowe powodują zmniejszenie odżywiania tkanek. Właściwości funkcjonalne są tracone, tworzy się występ. Niedobór wilgoci powoduje przemieszczenie jądra miazgi.
  • Czynniki dziedziczneProwokowanie zaburzenia struktury kręgów (niepełnego kostnienia, zbędnych procesów, płyta akrecji L5-S1).
Egzogenny
- zaburzenia troficzne rozwijają się z małą mobilnością i agresywnym wpływem czynników zewnętrznych:
  • Chemiczne - istnieją reakcje alergiczne, które powodują zapalenie. W osłabionych odcinkach kręgosłupa pojawia się dyfuzyjny występ.
  • Infekcyjny - występują zmiany zapalne w organizmie, w tym w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. W połączeniu ze wzmocnionymi obciążeniami amortyzacyjnymi wywołuje pęknięcia.
  • Fizyczne - duży wysiłek fizyczny, słaby gorset mięśniowy, naruszenie postawy.
Ważne!
Prawidłowa diagnoza i identyfikacja przyczyny pozwala lekarzowi określić skuteczne leczenie. Na przykład, z L4-L5-S1 wystającym z powodu czynnika endogennego, lekarze radzą, aby wykluczyć czynniki prowokujące. Aby osiągnąć pożądany rezultat, ważne jest, aby wyeliminować wszystkie patologie.
Wideo
W materiale wideo lekarz mówi o przyczynach pojawienia się wypukłości i czynnikach wywołujących integralność pierścienia włóknistego.

Symptomatologia

Rozproszony występ ma charakterystyczne objawy, które pozwalają na samodzielną diagnozę choroby.

Główne objawy to:

  • ból w plecach;
  • "gęsią skórkę" w dolnej części pleców;
  • drętwienie pośladków, ud;
  • uczucie sztywności kręgosłupa;
  • utrata elastyczności mięśni;
  • Mrowienie w kręgosłupie podczas rozciągania i zginania.

Po raz pierwszy ból jest zlokalizowany i pojawia się, gdy mięśnie kurczą się. Immobilizacja pojawia się przy aktywnej kompresji zakończeń nerwowych, co jest bardziej typowe dla przepukliny.

Występ do 5 mm nie jest w stanie ściskać zakończeń nerwowych. Ból może powodować stan zapalny w tkankach z powodu zespołu ucisku.

Diagnostyka

Do diagnozy użyj komputera (CT) lub rezonansu magnetycznego (MRI). Radiografia i ultradźwięki mają małą informacyjność w wykrywaniu wypukłości. W większości przypadków patologia jest określana przypadkowo podczas badania MRI podczas badania innej choroby.

Istota metodologii
Recenzje po artykule
Poduszka Meiram
Przyjmujemy zamówienia w przedsprzedaży.
Zamów teraz
Zwróć uwagę!
Terminowe wykrycie umożliwia skuteczne stosowanie konserwatywnych metod leczenia, a w 90% wyklucza interwencję chirurgiczną.

Neurolog wstępnie zbiera anamnezę pacjenta: objawy choroby i warunki ich występowania, obecność chorób przewlekłych. Obowiązkowo należy zbadać grzbiet i jego dotyk. Czasami pacjent jest proszony o wykonanie pewnych ruchów i opisanie doznań podczas tego procesu. Zgodnie z uzyskanym zdjęciem możliwe jest określenie rodzaju i lokalizacji patologii.

Diagnoza powinna być kompleksowa. Jeden skan CT nie wystarczy. Jeśli rozdzielczość tomografu komputerowego jest niewielka, wówczas nie można wskazać rozmiaru i zasięgu zmiany. Pełny obraz pokazuje tylko MRI:

  • obecność innych patologii;
  • wielkość kanału kręgowego;
  • lokalizacja i rozmiar występów.

Przy pierwszych oznakach wypukłości można odnieść się do terapeuty manualnego, ortopedy i chirurga. Jeśli nie masz pojęcia, do kogo dokładnie udać się najpierw, odwiedź terapeuta.

Leczenie

W pierwszym etapie leczenia konieczne jest zmniejszenie bólu, a następnie zwiększenie rozciągliwości i elastyczności kręgosłupa w celu zmniejszenia nacisku na włókna nerwowe. Następnie podejmij środki, aby usunąć obrzęki, zwiększyć napięcie mięśni. Pamiętaj, że samoleczenie może spowodować wielką krzywdę.

Leczenie rozproszonego wysunięcia jest w dużej mierze zdeterminowane przez czynniki etiologiczne i towarzyszące objawy. Zasady leczenia:

  • Oceń lokalizację wypukłości i prawdopodobieństwo powikłań w wyborze leczenia zachowawczego.
  • Aby określić rozmiar i typ patologii, ryzyko pęknięcia pierścienia, gdy konieczne jest leczenie chirurgiczne.
  • Analiza obecności objawów klinicznych i ich nasilenia w określaniu leczenia objawowego.

Leki z protuzją

Ponieważ można mianować preparaty lecznicze:

  • Chondroprotectors do normalizacji stanu i struktury krążka chrząstkowego.
  • Składniki odżywcze do regulacji krążenia krwi.
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne w celu wyeliminowania zmian zapalnych.
  • Witamina B do dostosowania tkanki chrzęstnej troficznej.
  • Leki zwiotczające mięśnie aby wyeliminować skurcze.

W domu pacjenci powinni wykonywać gimnastykę medyczną, aby wzmocnić gorset mięśniowy, zmniejszyć ból, wyeliminować sztywność po przebudzeniu, prawidłową postawę.

Leczenie zachowawcze obejmuje:

  • masaż;
  • konsultacje kręgarz;
  • akupunktura;
  • hirudotherapy;
  • procedury fizjoterapeutyczne;
  • terapia próżniowa.

Ważne jest zmniejszenie obciążenia kręgosłupa. Zalecane procedury fizjoterapii będą regulowały krążenie krwi i odżywianie tkanek.
Masaż leczniczy pozwala wzmocnić mięśnie. Konieczne jest ukończenie kursu - 2 tygodnie. Manipulacja masażystką dodatkowo pobudza przepływ krwi, uspokaja układ nerwowy. Masaż o wysokiej skuteczności ma występ w okolicy szyjki macicy.

Kinezyterapia

Jest to wykonanie ćwiczeń na specjalnym symulatorze. Program jest wybierany indywidualnie w zależności od stanu zdrowia. Wszystkie ćwiczenia odbywają się pod okiem trenera. Specjalne ćwiczenia zmniejszają mechaniczny wpływ na receptory, znieczulają. Stawy i kości przyjmują normalną pozycję, ładunek jest prawidłowo rozłożony.

Gimnastyka

Alternatywą dla kinezyterapii może być gimnastyka lecznicza. Pozwala uzyskać podobny efekt i nie wymaga obecności specjalnego sprzętu - wystarczającej ilości dywanika i krzesła. Ćwiczenia wykonuje się w dowolnej pozycji wyjściowej, co jest dogodne dla różnej ostrości choroby.

Plastyka nukleoplastyki

Jest to minimalnie inwazyjna metoda chirurgiczna. Igła jest wstrzykiwana w zaatakowany obszar, wpływając na wystawanie zimnej energii plazmy. W rezultacie objętość zmniejsza się lub występ zostaje całkowicie wyeliminowany. Zalety: minimalne uszkodzenia, mały okres rehabilitacji (do 5 dni).

Odżywianie z występem

Dieta powinna dostarczyć organizmowi niezbędnych składników odżywczych, płynów i mikroelementów do regeneracji. Szereg produktów pomoże zmniejszyć ryzyko wystąpienia zmian zwyrodnieniowych:

  • fasola
  • chłód
  • orzechy
  • warzywa, owoce
  • żelowe buliony
  • ryby, dania mięsne.

Ważny jest bilans wodny, który zapobiega wysychaniu dysku. Ponadto minimalizuje się spożycie soli w celu zapobiegania procesom patologicznym. Musisz jeść małe posiłki, aby zmniejszyć obciążenie kręgosłupa.

Ważne!
Kofeina pomaga zmyć wapń. Konieczne jest zminimalizowanie lub wyeliminowanie przyjmowania kofeiny w organizmie.

Zapobieganie

Główną prewencją jest noszenie gorsetu ortopedycznego. Będzie wspierać kręgosłup. Ale warto pamiętać, że długotrwałe stosowanie prowadzi do osłabienia mięśni.

Lekarze radzą również:

  • Wykonuj ćwiczenia, aby uniknąć gorsetu mięśniowego.
  • Wyeliminuj złe nawyki.
  • Płyń.
  • Przy siedzącym trybie pracy okresowo rozgrzewaj, kontroluj postawę i pozycję ciała.
  • Uprawiaj jogę, aby poprawić postawę.
  • Odpocznij, zapewnij pełny sen.
  • Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza i poddaj się kompletnemu leczeniu.

Występom rozproszonym rzadko towarzyszy ból. Jednak patologia postępuje, co doprowadzi do powstania przepukliny. Szybka diagnoza i właściwe leczenie pozwoli uniknąć niepożądanych powikłań. Konieczne jest, aby znać środki zapobiegawcze: jeść prawidłowo, aby zapewnić umiarkowaną aktywność fizyczną, aby wykluczyć wpływ szkodliwych czynników.

Obejrzyj wideo: Calling All Cars: Artful Dodgers / Murder on the Left / The Embroidered Slip (Wrzesień 2019).