Artretyzm dziecięcy - może to być poważne

Artretyzm nie wybiera ofiar i może uderzyć zarówno osobę dorosłą, jak i bardzo młodą. Pogląd, że choroby stawów są naturalnym ciężarem w starszym wieku, jest całkowicie błędny. Wiele gatunków preferuje stawy dziecka. Jednak zapalenie stawów u dzieci i dorosłych różni się nieco od siebie.

Przyczyny i rodzaje zapalenia stawów u dzieci

U dzieci podstawowa choroba zapalna stawów wynika głównie z następujących czynników:

  • odporny,
  • zakaźny,
  • allergoseptyczne,
  • dziedziczna,
  • wrodzony.

Choroba zwyrodnieniowa-dystroficzna, a jednocześnie proces zapalny w stawach, rozwija się u dzieci niezwykle rzadko i na podstawie przewlekłych procesów zapalnych lub wrodzonej dysplazji.

Zapalenie stawów u dzieci rzadko rozwija się również z powodu urazu, ze względu na wysoką zdolność regeneracyjną tkanek miękkich i kostnych we wczesnym wieku.

Dla dorosłych są bardziej charakterystyczne:

  • formy zwyrodnieniowe;
  • traumatyczne pochodzenie;
  • spowodowane przez przewlekłe procesy zakaźne;
  • sport lub działalność zawodowa;
  • Sposób życia, odbywający się na tle ciągłych obciążeń, hipotermii, przeziębień,stresujące sytuacje.

Zapalenie stawów u dzieci należy do następujących gatunków i odmian:

  • Reumatoidalne (młodzieńcze)
  • Infekcyjny
  • Jet
  • Reumatyczne

W tej grupie, reaktywne zapalenie stawów odnosi się do substancji, zakaźnych i reumatycznych, że spowodowane przez zakażenie paciorkowcami, w jej objawów i tytule bliżej reumatycznych.

Reaktywne zapalenie stawów jest częściej nazywane zespołem Reitera, co podkreśla charakterystyczną triadę objawów (stawów, układu moczowo-płciowego i oczu).

Reumatoidalne zapalenie stawów jest lepiej znane jako reumatyzm, którego głównym objawem jest reumatyczna choroba serca.

Nie wszystkie współczesne klasyfikacje medyczne mają reaktywne i zakaźne zapalenie stawów, a wielu lekarzy traktuje reumatyzm jako przestarzałe koncepcje.

Najczęstsze objawy zapalenia stawów u dzieci

Zapalenie stawów może rozwinąć się od niemowlęctwa, szczególnie u dzieci, które są sztucznie niechronione przez matczyną odporność.

Rozwiązać za podstępne objawy chorób wieku dziecięcego matka trudne: prawie wszystkie z nich towarzyszy wysoka gorączka, nudności, osłabienie, odmowy paszy, zwiększone kapryśność i płaczliwość.

W ten sposób ostry artretyzm może się pozycjonować.

Objawy kliniczne ostrego zapalenia stawów

W przypadku ostrego zapalenia stawów możliwe są następujące objawy:

  • nagłe pogorszenie samopoczucia (dziecko płacze i nie śpi);
  • skokowa temperatura ze wzrostem nocy i godzin porannych;
  • możliwe oznaki zatrucia bólem głowy, wymiotami;
  • limfocytozy, wątroba i śledziona są powiększone (objawy reumatoidalne)
  • w nadmiarze krwi dopuszczalnych wartości ESR, limfocytów, płytek krwi i leukocytów;
  • z reumatoidalnym zapaleniem stawów - analiza biochemiczna ujawnia białko C-reaktywne;
  • można zaobserwować ból i obrzęk w stawach, w innych przypadkach - objawy stawowe pojawiają się po zaostrzeniu;
  • atakowi ostrego reumatyzmu może towarzyszyć ból brzucha, nudności i frustracja;
  • ból w sercu, szmery w sercu, sinienie trójkącika nosowo-wargowego, zadyszka - objawy typowe dla reumatyzmu, a czasami reumatoidalne zapalenie stawów;
  • Zaburzenia nerwowe i ruchowe są możliwe, szczególnie w przypadku reumatyzmu;
  • ostre reumatoidalne zapalenie stawów często powoduje reakcję skórną w postaci pierścieniowej lub płytkiej wysypki;

Na zdjęciu - wysypka reumatoidalna:

Klęska narządów w zapaleniu stawów u dzieci

Najniebezpieczniejszym zapaleniem stawów u dzieci jest młodzieniec (reumatoidalny) i reumatyczny.

Młodzieńcze zapalenie stawów powoduje układowe zmiany narządów, najczęściej przechodzi w postać przewlekłą i prowadzi do wczesnej niepełnosprawności.

Przewlekłe reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci prowadzi do:

  • do poliserozitam (zapalenie serca, płuc, błon naczyniowych);
  • niewydolność serca i płuc;
  • zapalenie spojówek;
  • gromadzenie w tkankach miękkich białek i polisacharydów oraz rozwój amyloidozy;
  • hematopoetyczny zespół - poważne zmiany we krwi typu złośliwego ze złym rokowaniem.

Reumatyzm dotyka prawie wszystkich zastawek serca, prowadząc do wad i miażdżycy w późnym stadium - to są najpoważniejsze konsekwencje. Jest to choroba z częstymi nawrotami, a każda nowa jest coraz bardziej destrukcyjna.

Inne powikłania reumatyzmu:

  • zaburzenia krążenia krwi;
  • nerwowy pląsawica;
  • choroba nerek;
  • wysypki skórne.

Objawy stawowe u dzieci

Nie wszystkie typy zapalenia stawów pojawiają się natychmiast na stawach:

Głównie choroba może wpływać na inne narządy, a wspólne objawy pojawiają się później lub nie być dostępne na wszystkich ukrytych lub forma gnuśny, takich jak reumatyzm.

Jeśli dziecko jest jeszcze tak małe, że nie potrafi wyjaśnić, gdzie boli, można się o tym przekonać:

  • często dotyka jego dłoni lub pociera bolesne miejsce;
  • odmawia aktywnych gier i spacerów, więcej siedzi;
  • kiedy chodzisz limp;
  • Nie zginaj ręki ani nogi;
  • we śnie kończyna jest odwrócona od chorej strony.

Wspólne uszkodzenie w zakaźnym zapaleniu stawów

Stawowej przejawy postaci zakaźnego zwykle mają charakter piorunującego lotny i występują jednocześnie z innymi objawami klinicznymi (np objawami anginy, zapalenie oskrzeli, szkarlatyna, itp ...):

  • Stawy są dotknięte jako średnie (kolano, ramię barkowe), a duże biodra i małe stawów (kostki, stopy, ręce) są również możliwe.
  • Obszar stawu może puchnąć, a skóra ponad nim zaczerwieni się.
  • Ból może przemieszczać się od jednego stawu do drugiego i jest leczony antybiotykami.

Stawowe objawy reumatoidalnego zapalenia stawów

Częściej - symetryczne uszkodzenie małych stawów rąk i stóp nie jest typem guzowatym

Istnieją specyficzne, nietypowe dla dorosłych przypadki lokalizacji:

  • kolana, stawy biodrowe;
  • stawy okolicy szyjnej, szczęki i regionu skroniowego.

Na zdjęciu: uszkodzenie stawu kolanowego

Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów niekorzystnie wpływa na cały układ mięśniowo-szkieletowy dziecka, powodując opóźnienie wzrostu, asymetryczne kończyny.

Objawy zapalenia stawów w reumatyzmie

  • Przy reumatyzmie pojawiają się objawy stawowe podczas ataków i zwykle po nich natychmiast mijają.
  • Nie można wyrazić bólu i objawów klinicznych w postaci obrzęku i zaczerwienienia.
  • Stawy środkowe są dotknięte częściej.

Leczenie zapalenia stawów u dzieci

Rozpoznanie zapalenia stawów u małych dzieci jest niezwykle trudne. Zwykle przyjmuje się go przeziębienia i natychmiast zaczyna się goić.

Jeśli twoje dziecko często cierpi na dusznicę bolesną lub inne ostre bakteryjne lub wirusowe choroby, a jednocześnie bolą go nogi lub szpilki, serce, brzuch, plecy - powinieneś natychmiast doprowadzić go do reumatologa.

Rozpoznanie zapalenia stawów u dzieci

Rozpoznanie zapalenia stawów jest złożone: aby to potwierdzić, możesz potrzebować złożonych testów laboratoryjnych i egzaminów instrumentalnych:

  • Analizy krwi ogólnej, biochemicznej i bakteriologicznej.
  • RTG, CT (MRI), EKG, endoskopia, itp.
  • Bardzo ważne jest również badanie podstawowe z serią testów.

Leki stosowane w leczeniu

Wszystkie rodzaje zapalenia stawów wymagają skomplikowanego kompleksowego leczenia:

  • Leki przeciwzapalne w postaci NLPZ lub hormonów w ostrej fazie:
  • Podstawowe środki długotrwałego stosowania, połączone i immunosupresyjne.

Jeśli są nieskuteczne, sięgają po leki biologiczne i modyfikowane genetycznie.

Na przykład w przypadku młodzieńczego zapalenia stawów niedawno zastosowano leczenie monoklonalnym lekiem tocilizumab, jeśli przebieg leczenia metotreksatem lub sulfasalazyną nie przyniósł namacalnych rezultatów.

Do hormonalnego leczenia dzieci prednizolon i inne glikokortykosteroidy należy podejść bardzo ostrożnie, pamiętając o zespole Itenko-Cushinga, otyłości i innych konsekwencjach.

Reumatyzm u dzieci wymaga obowiązkowego leczenia szpitalnego.

  • W reumatyzmie do leczenia stanów zapalnych w pierwszym etapie tradycyjnie stosuje się kwas acetylosalicylowy, kwas acetylosalicylowy, amidopirynę.
  • Ponieważ reumatyzm wywołuje hemolityczne zakażenie streptokokami, przepisywane są także antybiotyki penicylinowe:
    • na pierwszym etapie - penicylina
    • na drugim i do zapobiegania nawrotom - bicillin-5.

Pamiętając o ciągłym samoleczeniu z aspiryną, musisz ostrzec, że jej stosowanie w pediatrii jest uzasadnione reumatyzmem. W innych przypadkach lekarze nie zalecają jej jako środka przeciwzapalnego i przeciwgorączkowego u dzieci.

Na początku choroby dziecka wciąż nie jest jasne, co powoduje zapalenie stawów: jeśli przez wirusy (odrę, ospę wietrzną, grypę), zażywanie aspiryny stanowi zagrożenie dla życia.

Infekcyjne zapalenie stawów leczy się lekami przeciwbakteryjnymi różnych typów, w zależności od tego, który patogen został wywołany.

Leczenie każdego rodzaju zapalenia stawów u dzieci musi być koniecznie przeprowadzane przez specjalistę chorób dziecięcych. To nie jest metoda leczenia twojego dziecka, aby skonsultować się z przyjaciółmi lub zgarnąć informacje z Internetu.

Leczenie zapalenia stawów jest najczęściej długim procesem, który nie zatrzymuje się przez kilka lat.

Ważne jest, aby w okresie remisji wzmocnić zdrowie dziecka za pomocą gimnastyki terapeutycznej, świeżego powietrza i gier mobilnych.

Zapobieganie zapaleniu stawów u dzieci

Zapalenie stawów u dzieci często występuje na podstawie innych chorób, dlatego przede wszystkim trzeba z nimi walczyć, rozpoczynając terapię na czas.

Nie możemy pozwolić na częste, stale nawracające infekcje bakteryjne i ARVI.

Aby wyrwać dziecko z kręgu stałych chorób, natychmiast po wyzdrowieniu, wzmocnij jego osłabioną odporność i stwardnienie.

Latem wyślij swoje dzieci na obozy sportowe, sanatoria dla dzieci, udaj się z nimi do nadmorskich kurortów.

Obejrzyj wideo: Fibromialgia: choroba, której nie ma? (Wrzesień 2019).