Najdziwniejszym z wszystkich artretyzmu jest łuszczyca

Rozwój zapalenia stawów jest promowany nie tylko procesy odnoszą się bezpośrednio do stawów, - choroby zwyrodnieniowej, uraz, wrodzonej dysplazji, dziedzicznej predyspozycji operacji, itd.:.

  • Jest udowodnione, że wszystkie znane choroby bakteryjne i wirusowe (dusznica bolesna, zapalenie migdałków, SARS, grypa, różyczka, świnka, zapalenie wątroby typu B, ospa wietrzna), układu moczowo-płciowego, układu pokarmowego, pasożytnicze niespecyficzne zakażenia (Chlamydia, Enterobacteria, malaria świdrowców, Borelli), prowadzą do powstania zakaźnego i biernej zapalenie stawów.
  • Istnieją również specyficzne septyczne zapalenie stawów, które są winą gruźlica, zapalenie szpiku, syfilis.
  • Zwiększona aktywność immunologiczna może wywoływać ciągłe obecność we krwi autoimmunologicznych kompleksy, składające się z przeciwciała, wyłaniają się z komórek plazmatycznych, i są zdolne do rozkładu błony maziowej i ściany naczynia. To staje się przyczyną przewlekłego zapalenia stawów, jedna z najbardziej poważnych i trudne do leczenia reumatoidalnego -.
  • Alergiami, żywności, zapach, sierść zwierząt, również obarczona stawów.
  • Metaboliczny spowodowania akumulacji kwasu moczowego we krwi i do krystalicznego oznacza zapalenie stawów - dna.

Nie rozważaj, jak to mówią, powodów ... Ale nie wszyscy wiedzą, że istnieje inny rodzaj artretyzmu - łuszczyca.

Przyczyny łuszczycowego zapalenia stawów

Wiązanie tej choroby zapalnej stawowej z dermatozą jest oczywiste z nazwy, ponieważ oczywiste jest, że leczenie powinno mieć na celu zwalczanie łuszczycy.

Ze względu na to, że etiologia samej łuszczycy jest kontrowersyjna, artropatia łuszczycowa jest jedną z najbardziej tajemniczych, niezrozumiałych i trudnych do zniesienia chorób.

Łuszczyca nie należy do chorób zakaźnych, istnieją dwie podstawowe koncepcje tej choroby.

  • W pierwszym przypadku dominuje czynnik dermatologiczny:
    • Z powodu upośledzenia funkcji naskórka i keratynocytów wzrasta proliferacja (podział) komórek skóry.
  • W drugiej decydującej wartości podstawowej podane są czynniki autoimmunologiczne:
    • aktywacja limfocytów T i ich wnikanie w skórę, co powoduje jej zapalenie i nadmierny podział naskórka.

Czynniki patologiczne wirusa są podejrzane, ale nie zostały udowodnione.

Na korzyść koncepcji odpornościowej, fakt, że łuszczyca dobrze nadaje się do leczenia lekami immunosupresyjnymi - immunosupresorami.

Z tego powodu artropatia łuszczycowa najbardziej przypomina reumatoidalne zapalenie stawów. Jest to również choroba przewlekła i prawie nieuleczalna.

Czynniki choroby

Może powodować łuszczycowe zapalenie stawów

  • stres,
  • spożywanie alkoholu,
  • przypadkowo dołączyła infekcja.

Każda choroba, która występuje na tle przewlekłego, jest interferująca, to znaczy wywołuje chorobę podstawową.

Łuszczycowe zapalenie stawów zwykle występuje po łuszczycy, ale w niektórych przypadkach dzieje się odwrotnie:

Początkowo objawy zapalne stawów, a następnie dermatologiczne.

Na łuszczycowe zapalenie stawów wpływa od 10 do 15% pacjentów z łuszczycą.

Objawy łuszczycy

Łuszczyca jest dermatozą, której nie można pomylić z niczym:

  • Obszary skóry zagęszczają się i wznoszą ponad resztę powierzchni.
  • W zmianach widoczne są łuszczycowe blaszki o czerwonym zabarwieniu ze srebrno-białymi inkluzjami.
  • Charakterystyczne jest również łuszcząca się eksfoliacja skóry, z powodu której drugą nazwą tego zapalenia skóry są łuszczące się porosty.
  • Możliwe krostkowa postać choroby z powstawaniem wystających na skórze pęcherzyków, wypełnionych cieczą.
  • Czasami występuje ona w najcięższej postaci, w ponad 10% skóry ciała, w tym w skórze głowy. Może to również dotyczyć paznokci.

Na zdjęciu po prawej stronie - pacjent z łuszczycą.

Choroba powoduje wiele bólu fizycznego i psychicznego:

W uzupełnieniu do swędzenia i dyskomfortu związanego z aktywnością energicznym, odzieży, higieny osobistej, jest również oczywiste, depresji i fobii społecznej, zwątpienia.

Łuszczyca obarczona jest powikłaniami w postaci:

  • cukrzyca, zakażenie grzybicze, nadciśnienie tętnicze, niedoczynność tarczycy i inne choroby.

Objawy łuszczycowego zapalenia stawów

  • Łuszczycowe zapalenie stawów dotyczy głównie małe stawy rąk - dalszy paliczki, powodując dalaktit - pęcznieje w objętości.
  • Porażka dużego palca jest możliwa;
  • Występują również ciężkie urazy stawów kolanowych, biodrowych i kręgowych, co czasami prowadzi do całkowitej niezdolności do samodzielnego poruszania się.

Gdy pacjent staje się całkowicie przykuty do łóżka, perspektywy życia pogarsza: odleżyny czy zapalenie płuc przynieść tragiczne zakończenie

Kolejny charakterystyczny objaw:

  • asymetria zmiany;
  • purpurowo-cyjanotyczny kolor i tkliwość w obszarze stawów;
  • bóle pięty są możliwe;
  • w późnym stadium PA zaniki mięśni, kończyny cienkie.

Jak leczyć łuszczycowe zapalenie stawów

Diagnoza i leczenie łuszczycowego zapalenia stawów jest wykonywane u reumatologa.Leczenie PA może być objawowe i podstawowe.

Diagnostyka PA

  1. Aby odróżnić łuszczycowe zapalenie stawów od reumatoidalnego zapalenia stawów, konieczne jest wykonanie badania krwi na czynnik reumatoidalny.
  2. Z powodu poważnych objawów skórnych należy zbadać dermatologa równolegle w celu określenia rodzaju łuszczycy i celu leczenia miejscowego.
  3. Wykonuje się radiografię stawów dotkniętych artretyzmem i ewentualnie kręgosłupem.
  4. Mogą być potrzebne inne testy laboratoryjne.

Objawowe leczenie łuszczycowego zapalenia stawów

  • Kiedy objawy bólu przy użyciu tradycyjnych NLPZ - niesteroidowe leki przeciwzapalne (naproksen, ibuprofen, meloksykam).
  • Przechodzi leczenie stawów i skóry w tym samym czasie, więc lokalna NLPZ (maści, żele) mogą korzystać poprzez zmniejszenie wyprysk skóry.
  • Jeśli stawów zbyt silny, krótki przebieg przypisano prednizolon - glikokortykosteroidu preparat (GKSP) podaje się domięśniowo lub bezpośrednio do jamy stawu, podawanie doustne jest także możliwe (w postaci tabletek).

Biorąc zarówno NLPZ, jak i GKSP, należy zachować ostrożność i chronić błonę śluzową żołądka.

Długotrwałe stosowanie sterydów może prowadzić do wyczerpania stawów.

Podstawowe leczenie PA

  • Łuszczycowe zapalenie stawów, podobnie jak reumatoidalne, jest leczone lekami immunosupresyjnymi, które zmniejszają aktywność układu odpornościowego:
    • sulfasalazyna,
    • metotreksat,
    • cyklosporyna,
    • azatiopryna.

Stosowanie pewnych leków regulujących aktywność immunologiczną prowadzi do zmniejszenia odporności i niezdolności do przeciwstawienia się prostym infekcjom wirusowym.

  1. Inną metodą leczenia jest bezpośredni wpływ na zapalne cytokiny TNF-α, poprzez ich blokowanie. Do tych celów stosuje się trzy rodzaje leków, monoklonalne:
    • Infliksymab, etanercept, adalimumab.
  2. Najnowszym lekiem stosowanym w leczeniu łuszczycowego zapalenia stawów jest inhibitor fosfodiesterazy Otetzla (Aprimilast) - jednocześnie leczy objawy skórne i stawowe. Jest stosowany, gdy niemożliwe jest stosowanie tradycyjnych leków immunosupresyjnych.
  3. Stosowany również w leczeniu łuszczycowej choroby zapalnej stawów chryzoter (leczenie solami złota);
  4. W szczególnie ciężkich przypadkach łuszczycowe zapalenie stawów leczy się przez oczyszczanie krwi plazmaferezą.

Leczenie łuszczycowego zapalenia stawów jest często toksyczne, dlatego musisz wybrać spośród wszystkich metod najmniej szkodliwą, a jednocześnie skuteczną metodę.

Fototerapia

W leczeniu dermatozy skóry stosuje się nie tylko maści lecznicze, ale także rodzaje napromieniowania UV:

  • Promieniowanie UV-B (fototerapia).
  • Promieniowanie UV-A + chemiczne fotouczulacze (fotochemioterapia).

Kolejnym krokiem, jeśli fototerapia nie doprowadzi do niczego, jest systemowa terapia lekowa (doustnie lub w zastrzykach)

Psychoterapia

Ze względu na zaburzenia poznawczo-behawioralne pacjenci z łuszczycą potrzebują poważnej psychoterapii:

  • Leki psychotropowe (leki przeciwdepresyjne, przeciwlękowe) zmniejszają niepokój i depresję, zwiększają odporność na stres.
  • Tricyclic leki przeciwdepresyjne, na przykład, amitryptylina są również leki przeciwhistaminowe, które zmniejszają swędzenie.
  • Duloksetyna, wenlafaksyna jednocześnie usuwa i ból.

Wybór leku przeciwdepresyjnego w łuszczycy trzeba być bardzo ostrożnym, gdyż niektóre z nich, takie jak serotoninergicznych, obciążającą choroby.

Leczenie łuszczycowego zapalenia stawów w domu

Wiele osób zastanawia się, jak leczyć łuszczycowe zapalenie stawów w domu.Oczywiście niemożliwe jest wyleczenie tak złożonej choroby wyłącznie w domu. Podstawowa terapia jest złożona i odbywa się w poliklinice.

Łuszczyca jest podatna na ataki, ale może i na długi czas wycofać się. Dobrze podczas takich odstępstw (remisji) nie jest usiąść i kontynuować, a nawet nasilić walkę z chorobą.

Gimnastyka lecznicza

Łuszczycowe zapalenie stawów znacznie osłabia mięśnie, dlatego ważne jest utrzymywanie codziennej gimnastyki.

  • To nie powinno być zbyt męczące i napięte.
  • Zajęcia aerobowe i pływanie, wycieczki piesze są również pomocne.

Odżywianie z powodu artropatii łuszczycowej

Dieta powinna być racjonalna, oparta na diecie alkalicznej:

  • mniej mięsa, produktów rybnych, jaj, mleka, masła;
  • produkty bardziej ziołowe (cytryna, kiwi, gruszki, jabłka, szparagi, seler, pietruszka, wodorosty, marchew, suszone owoce, orzechy, papaja, ananas, itp ...);
  • naturalne świeże soki

Folk sposoby

  • Może spowolnić rozwój choroby może takich ziołowych herbat i naparów:
    • herbata żurawinowa;
    • herbata z mniszka lekarskiego;
    • herbata z kolekcji (jeżyny, veresa, liście brzozy, matka-i-macocha)
    • wywar z dziurawca.
  • Dermatoza skóry i bóle stawów są dobrze leczone w domu za pomocą kąpieli:
    • Romashkovyh, iglaste.
  • Pomocne są kompresy wykonane z siemienia lnianego, owijających łopianowe liście, kapustę, matki i macochy.

Dzięki długiemu i poprawnemu leczeniu przez lekarza i w domu zapobieganie infekcjom może, jeśli nie pokonać artropatii łuszczycowej, przez długi czas dojdzie do porozumienia pokojowego z nim.

Loading...