Objawy i leczenie zapalenia stawów w kostce

Zapalenie stawu kostnego jest procesem zapalnym, który wpływa na struktury anatomiczne, które tworzą artykulację kości nogi dolnej stopą. Ten rodzaj zapalenia stawów powstaje w tle chorób układowych: toczeń rumieniowaty układowy, dna, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, reumatoidalne zapalenie stawów.

Według statystyk medycznych 80% przypadków jest spowodowanych przez osoby starsze. Jednak ostatnio pojawiła się tendencja do "odmłodzenia" tej dolegliwości. Teraz jest wykryty nawet u dzieci.

Co to jest artretyzm kostki

Nazwa tego połączenia wymownie świadczy o stopniu stresu na stopie i goleni. Ze względu na złożoną strukturę i specjalną formę, stopy i łydki osoby mają wysoką mobilność. Wytrzymują ciężar podczas chodzenia i biegania, poza tym kostka zapewnia obrót, zgięcie i wyprostowanie kończyn dolnych. Ponadto, jeśli porówna się codzienny ładunek na stawie biodrowym, kolanowym i kostkowym, wówczas ostatni leży największy, co oznacza, że ​​jest podatny na urazy i niektóre szczególne choroby. Każda choroba stawu skokowego wpływa na zdolność motoryczną osoby.W odniesieniu do szeregu objawów i objawów znaczna grupa chorób jest wyróżniona pod nazwą ogólną: zapalenie stawu skokowego.

Zapalenie stawu skokowego jest zapalną niszczącą porażką stawów skokowych różnego pochodzenia. Choroba może pojawić się w każdym wieku, ale starsi mężczyźni cierpią częściej. Ta patologia stawowa jest szeroko rozpowszechniona na całym świecie i w dużej mierze determinuje jakość życia pacjentów, a także powoduje poważne obawy specjalistów od traumatologii i reumatologii.

Przyczyny rozwoju zapalenia stawu skokowego

Kostkowe zapalenie stawów może działać na tle:

  1. Choroba zwyrodnieniowa - dystroficzna stawów (choroba zwyrodnieniowa stawów).
  2. Zaburzenia wymiany (dna moczanowa).
  3. Patologia układowa (toczeń rumieniowaty, łuszczyca).
  4. Po przeniesieniu infekcji.
  5. Naruszenia w pracy odporności.

Ponieważ dolegliwość ma charakter układowy, prowadzi do naruszenia reaktywności immunologicznej. W rezultacie ich własne tkanki stawowe są układane przez układ odpornościowy jako obce i poddawane agresywnemu atakowi przeciwciał. Reumatoidalne zapalenie stawów kostki charakteryzuje się przede wszystkim zapaleniem błony maziowej kostki, któremu towarzyszy jej proliferacja,pokonać chrząstkę i tkankę kostną, a także stapianie powierzchni stawowej. Reaktywne zapalenie stawów kostki rozwija się po zakażeniu wirusowym lub bakteryjnym (jelitowym, nosowo-gardłowym lub moczowo-płciowym) i wiąże się z nadreaktywnością układu odpornościowego na antygeny patogenu. Kiedy wchodzą w interakcje z antygenami tkankowymi, rozwija się niezapalne zapalenie. Kostkowe zapalenie stawów u dzieci rozwija się w wyniku infekcji jelitowych i oddechowych oraz alergicznych czynników drażniących (pyłki roślin, sierść zwierząt, produkty żywnościowe). Ropne zapalenie stawów nie jest powszechne. Zazwyczaj wiąże się to z urazami i urazami, na przykład z penetrującym uszkodzeniem stawu i penetracją do jamy pyogenicznej infekcji lub gdy infekcja rozprzestrzenia się przez krew i limfę z ogniska patologicznego.

Łuszczyca rozwija się z powodu zmian skórnych u osób z predyspozycjami genetycznymi. Posturalnie patologiczne zapalenie stawów występuje w wyniku urazu po siniakach, złamaniach, dyslokacjach, rozstępach i zerwaniach ścięgien i więzadeł.Nadmierny nacisk na staw prowadzi do chronicznego mikrourazowości stawu i więzadłowego aparatu stopy, który może być również przyczyną rozwoju artretyzmu.

Inne czynniki, które mają efekt artretyczny to:

  • Dysfunkcyjne warunki życia (niehigieniczne warunki, wysoka wilgotność);
  • niedożywienie;
  • przechłodzenie;
  • złe nawyki;
  • długi wysiłek fizyczny na stawie;
  • nadwaga;
  • dziedziczna predyspozycja;
  • płaskie stopy;
  • noszenie obcisłych butów na wysokich obcasach;
  • działalność zawodowa;
  • alergie;
  • zaburzenia hormonalne;
  • zaburzenia metaboliczne;
  • redukcja obrony ciała;
  • stres psycho - emocjonalny.

Najczęstsze przyczyny rozwoju stawu kolanowego to:

  1. Infekcja. Istnieje specyficzna forma choroby (blady krętek, chlamydia, gonococcus) i niespecyficzna - jest to odpowiedź immunologiczna na furunculosis i influenza.
  2. Zaburzenia metaboliczne. Rozwija się w wyniku metabolizmu puryn (dna moczanowa), obecności inwazji pasożytniczych, szkodliwych nawyków. Zapalenie stawów w tym przypadku jest chorobą wtórną.
  3. Naruszenie reaktywności immunologicznej.Grupa ta obejmuje choroby układowe (choroba Bechterewa, toczeń rumieniowaty, łuszczyca) Układ odpornościowy identyfikuje zdrowe tkanki jako obce czynniki i zaczyna być tłumiony.
  4. Uraz stawu w wyniku uszkodzeń mechanicznych.

Klasyfikacja i rodzaje kostnego zapalenia stawów

Kostkowe zapalenie stawów dzieli się na następujące typy:

  • Reumatoidalne zapalenie stawów. Rozwija się z powodu dziedzicznej predyspozycji pacjenta. Jest to choroba ogólnoustrojowa, która znajduje się w okolicy stawu skokowego.
  • Zapalenie stawów. Charakteryzuje się stanem zapalnym tkanek otaczających staw. Schorzenie charakteryzuje się dużą bolesnością i ograniczeniem aktywności motorycznej stawu.
  • Pourazowe zapalenie stawów. Rozwija się z powodu urazów: skręcenia, pęknięcia więzadeł stawowych, stłuczeń, dyslokacji, podwichnięć. W przypadku urazu pewna ilość krwi dostaje się do jamy stawu, co powoduje niezapalny stan zapalny. Przy otwartym urazie, gdy bakterie i drobnoustroje dostają się do jamy rany, rozwija się ropne (septyczne) zapalenie stawów kostki.
  • Dnawe zapalenie stawów. Rozwija się z powodu zaburzeń metabolicznych.Na przykład naruszenie metabolizmu puryny występuje nadmierne tworzenie się kwasu moczowego w surowicy, które nie jest wyświetlane całkowicie wydalany i gromadzi się w postaci moczanu sodu w stawach. Jest to spowodowane nadużywaniem produktów mięsnych i alkoholu, które zawierają dużą liczbę puryn.
  • Reaktywne zapalenie stawów. Występuje w wyniku przeniesionej infekcji (nosogardzieli, układu moczowo-płciowego i jelitowego). Debiutuje gwałtownie wysoką temperaturą, obrzękiem i zaczerwienieniem stawu.
  • Pourazowe zapalenie stawów. Ma tę samą etiologię, co traumatyczne zapalenie stawów. Pourazowy artretyzm rozwija się jednak kilka lat po urazie. Z mechanicznym uszkodzeniem torebki stawu, jej chrząstki, ścięgien i więzadeł, pozostają drobne uszkodzenia, które ostatecznie zamieniają się w artretyzm. Ten typ zapalenia stawów jest częściej obserwowany u sportowców i miłośników wysokich obcasów.

Objawy stawu skokowego

Kostkowe zapalenie stawów manifestuje się w dwóch postaciach:

  • ostry;
  • przewlekły.

Ostra postać stawu kolanowego zaczyna energicznie z jasną symptomatologią, która objawia się:

  • wysoka temperatura lokalna;
  • szybki rozwój obrzęku we wspólnym regionie;
  • zaczerwienienie skóry nad stawem;
  • wysoka gorączka, której towarzyszy gorączka.

Przewlekła postać stawu kolanowego wyraża się sztywnością stawów i bolesnych odczuć. Objawy pojawiają się rano, natychmiast po przebudzeniu. Nie zauważa się jednak obrzęku stawu i zaczerwienienia skóry.

Manifestacja ogólnych objawów choroby zależy od jej postaci. W przypadku braku odpowiedniego leczenia przez dwa lata dochodzi do całkowitego zniszczenia chrząstki stawu skokowego. W rezultacie obszar stawu zgęstnieje, zmienia się jego położenie, co prowadzi do trudności w chodzeniu, co staje się później całkowicie niemożliwe. Na silny postęp procesu zapalnego wskazuje zanik mięśni łydek, które "wysychają" i stają się cieńsze niż inne.

Objawy kostnego zapalenia stawów mogą "powiedzieć" o przyczynie, która spowodowała rozwój choroby.

Choroba objawia się następującymi objawami:

  • porażka jednego stawu lub obu;
  • ból, odpowiednio, w jednym lub obu stawach;
  • obrzęk i obrzęk stawu;
  • zaczerwienienie skóry, któremu towarzyszy wzrost lokalnej temperatury (w obszarze dotkniętego stawu);
  • ograniczona mobilność stawu pacjenta, co uniemożliwia swobodny i niezależny ruch osoby;
  • pogorszenie ogólnego samopoczucia, które objawia się osłabieniem, gorączką, złym samopoczuciem, bólem mięśni.

Początkowe objawy mogą być ukryte i mogą nie pojawić się bardzo często. Jednak nawet na tym etapie choroby występują objawy, które mówią wymownie na temat obecności zapalenia stawów:

  • zwykłe obuwie staje się małe i ciasne, co wskazuje na obrzęk w okolicy stawu;
  • zgięciu, rozszerzeniu i obróceniu kostki towarzyszy bolesność.

Rozpoznanie zapalenia stawów w kostce

Aby postawić diagnozę, zbierają anamnezę, badają pacjenta, przepisują badania kliniczne i instrumentalne

W tym celu zaleca się następujące studia instrumentalne:

  • USG (ultradźwięki) może wykryć zmiany w substancji kostnej;
  • Tomograf komputerowy (CT) ujawnia obecność płynu lub ropy w jamie stawu;
  • Rezonans magnetyczny (MRI) ujawnia stan tkanek miękkich, chrząstki stawowej, więzadeł i tkanki kostnej;
  • Radiografia wykrywa osteoporozy, erozja, cysty, niszczących zmian w styku, spłaszczenie powierzchni stawowych, zmniejszenie przestrzeni stawowej, zesztywnienia stawu.

Badania laboratoryjne obejmują:

  • ogólne badanie krwi;
  • biochemiczne badanie krwi;
  • analiza moczu;
  • Test ELISA;
  • RNGA to test;
  • wykrycie czynnika reumatoidalnego;
  • zasiew krwi dla bezpłodności;
  • badanie płynu maziowego;
  • artroskopia z biopsją stawu.

Leczenie zapalenia stawów w kostce

Leczenie kostki stawowej zaczyna się od tego, że noga ma zapewniony maksymalny odpoczynek oraz możliwość leżenia w łóżku. Jeżeli dana osoba nie może sobie pozwolić na pozostanie w domu, to trzeba nosić nawias klamrowy nóg lub bandaż elastyczny, aby ograniczyć ruchomość stawów i mocowania w jednej pozycji.

Leczenie kostki stawowej odbywa się według dwóch scenariuszy:

  • leczenie zachowawcze;
  • chirurgiczne.

Leczenie zachowawcze obejmuje:

  1. Terapia antybakteryjna. W przypadku reaktywnego zapalenia stawów konieczne jest stosowanie antybiotyków w celu powstrzymania infekcji. Za pomocą tego formularza należy przepisać leki o szerokim spektrum działania: tetracyklinę, lewomycetynę.
  2. Dietoterapia.dieta eliminuje zużycie stawów produkty wędzone, konserwy żywność, czerwone mięso, które zawierają duże ilości soli i warzyw psiankowatych wywołujące ból.
  3. NLPZ. Niesteroidowe leki przeciwzapalne zmniejszają stany zapalne, ból i obrzęk. Leki te obejmują: diklofenak, nimesulid, aspirynę, butadion, woltaren i indometacynę. Dopuszczenie NLPZ muszą być pod nadzorem i pod nadzorem lekarza.
  4. Terapia hormonalna. Bardzo skuteczny i szybko łagodzi stany zapalne hormonalnych zastrzyków w jamie stawowej. Hormonoterapia jest zalecana w ciężkich przypadkach, gdy leki niesteroidowe nie działają prawidłowo.
  5. Środki przeciwbólowe. Pacjenci z zapaleniem stawów desperacko potrzebują leków przeciwbólowych, ponieważ tej dolegliwości towarzyszy silny zespół bólowy.
  6. Kompleksy witaminowe i mineralne. Aby poprawić procesy metaboliczne w organizmie i bezpośrednio w uszkodzonym stawie, zalecane są witaminy B, C, kwas foliowy, preparaty wapnia.
  7. Suplementy. Niezbędne suplementy z kolagenu, zawierające glukozaminę, działając jako środek przeciwzapalny i hydrolizat kolagenu i należy do struktury chrząstki.

Leczenie chirurgiczne

Jest mianowany w ciężkich, zaniedbanych formach choroby, które powodują deformację statu kostki. Celem takiego leczenia jest poprawa funkcji motorycznej stawu. Główne metody stosowane w leczeniu chirurgicznym, łączeniu stawu skokowego lub jego protezie.

Metody fizjoterapii

W leczeniu zapalenia stawów z powodzeniem stosuje się fizjoterapię:

  • fonoforeza;
  • ultradźwięki;
  • UHF;
  • hydromasaż.

Za ich pomocą można znacznie poprawić stan pacjenta: złagodzić ból, przywrócić funkcję uszkodzonego stawu.

Jako pomocnicze metody rehabilitacji są:

  • Fizjoterapia wzmacnia mięśnie, co eliminuje nadmierne obciążenie stawu;
  • zabiegi wodne (hydromasaż, ćwiczenia w wodzie);
  • sanitacja i leczenie uzdrowiskowe, które obejmuje kąpiele z siarkowodoru, radonu i błota.

Rokowanie i zapobieganie artretyzmowi stawu skokowego

Ta postać zapalenia stawów charakteryzuje się przedłużającym się nawrotem. Prognoza choroby jest proporcjonalna do przyczyny, która spowodowała jej rozwój. Na przykład, jeśli reaktywna forma rokowanie reumatoidalne i łuszczycowe zapalenie stawów - mniej niż korzystne.Ponieważ te rodzaje stawów kostnych prowadzą do poważnych deformacji i całkowitego ograniczenia ruchliwości.

Profilaktyka choroby:

  • zdrowy tryb życia;
  • korekta predylekcji żywności;
  • kontrola masy ciała;
  • odrzucenie złych nawyków;
  • umiarkowana aktywność fizyczna;
  • unikanie obrażeń;
  • terminowe leczenie chorób zakaźnych i przewlekłych.

Obejrzyj wideo: Reumatoidalne zapalenie stawów: objawy (Wrzesień 2019).

Loading...