Osteoporoza kręgosłupa jest poważną chorobą ogólnoustrojową

Osteoporoza odnosi się do metabolicznych chorób układu kręgosłupa, związanych ze zmniejszeniem gęstości tkanki kostnej kręgów. Nazwa "metaboliczny" wyraźnie wskazuje, że winą za tę chorobę są ukryte procesy metaboliczne, które są niewidoczne dla naszych oczu, pojawiające się w naszym ciele. Osteoporoza kręgosłupa rozwija się prawie bezobjawowo, ale jej konsekwencje należą do najtragiczniejszych. Dlatego znajomość objawów tej dolegliwości jest niezwykle ważna dla przeprowadzenia szybkiego diagnozowania i leczenia.

Osteoporoza kręgosłupa: objawy i leczenie

Główne cechy osteoporozy:

  • To głównie osoby starsze
  • Kobiety częściej chorują. Poziomy choroby:
    • Wśród kobiet aż 33%
    • Wśród mężczyzn - do 20%
  • Osteoporoza jest najbardziej traumatyczną dolegliwością kręgosłupa:

    Wzrost porowatości kości prowadzi do złamania kompresyjnego, które występuje przy najmniejszych czynnikach prowokujących - upadkach i siniakach, nieudanych ruchach i stresach. W starszym wieku takie złamania stają się przyczyną niepełnosprawności i przedwczesnej śmierci

  • Na zniszczenie wpływa nie tylko kręgi, ale także duże stawy: szczególnie biodra i kolana

Przyczyny i czynniki osteoporozy

Z własnych względów osteoporozę kręgosłupa można podzielić na pierwotny i wtórny.

Etiologia pierwotnej osteoporozy

  1. Zmiany hormonalne w okresie menopauzy u kobiet po 50:
    Zmniejszenie ilości estrogenu w okresie klimakterium prowadzi do tego, że po 10 latach od wystąpienia menopauzy kobiety tracą około 50% masy kostnej. Kości kobiet w wieku dosłownie topi się, a waga, również z powodu niedoborów hormonalnych, wręcz przeciwnie, ma tendencję do wzrostu. Ta sprzeczność prowadzi do niebezpieczeństwa mimowolnych złamań
  2. Zmiany wieku podeszłego:
    Odżywianie tkanek, wejście niezbędnych elementów do kości ze względu na spowolnienie metabolizmu nieuchronnie spada na starość
  3. Patologie rozwoju szkieletu u młodzieży:

    Szybki wzrost dzieci w okresie od 10 do 12 lat, odchylenia planu hormonalnego są przyczyną tzw. Osteoporozy młodzieńczej

    Młodzieńcza osteoporoza jest zasadniczo zjawiskiem przejściowym w wieku przejściowym, a jej leczenie jest najskuteczniejsze

  4. Rozwój choroby może mieć miejsce bez wyraźnych przyczyn u młodych ludzi obu płci. W tym przypadku definiuje się go jako grupę idiopatycznych patologii

Etiologia wtórnej osteoporozy

  • Dziedziczne czynniki genetyczne
  • Dopuszczenie leków hormonalnych i innych:
    • kortykosteroidy, hormony tarczycy
    • leki immunosupresyjne
    • antykoagulanty
    • środki zobojętniające sok żołądkowy do neutralizacji soku żołądkowego
    • narkotyki
  • Choroby gruczołów dokrewnych (tarczycy i przytarczyc, nadnerczy, podwzgórza)
  • Reumatyzm
  • Choroby układu krążenia i moczowego oraz narządy trawienne

Czynniki, które przyspieszają rozwój osteoporozy

  • Brak wapnia i witaminy D w żywieniu człowieka jest jednym z głównych czynników przyczyniających się do osteoporozy
  • Częste spożywanie alkoholu, kawy, a także palenie przyczynia się do wydzielania wapnia z organizmu
  • Duża waga, podnoszenie ciężarów zwiększa obciążenie szkieletu i przyspiesza proces niszczenia kości
  • Niestabilny tryb życia prowadzi do spowolnienia wymiany wewnętrznej

Objawy osteoporozy kręgosłupa

Osteoporoza może objawiać się zewnętrznie wygładzonymi objawami, aw ostrym:

  • Obrzęk okresowego bólu może być jedynym objawem początkowej choroby
  • Nagły ostry ból świadczy o złamaniu kompresyjnym, które nastąpiło. W tym przypadku ból zwiększa się przy najdelikatniejszym ruchu, a nawet podczas kaszlu, kichania, śmiechu

  • Następnie, w miejscu zespolenia kręgów, jeśli złamanie przeszło niezauważone i bez leczenia, skrzywienie

Objawy kliniczne choroby w miarę jej rozwoju:

W oddziale klatki piersiowej:

  • Dyskomfort i uczucie ciężkości między łopatkami
  • Pierwotne zmiany postawy
  • Powstawanie kifozy (pochylenia) odcinka piersiowego
  • Wygląd "starego" garbu
  • Skrócenie klatki piersiowej (ze względu na zmniejszenie odległości między kręgami) i pojawienie się wizualnej dysproporcji między pniami i dłońmi (wydają się zbyt długie)
  • Dotyczy głównie 10 do 12 kręgów

Osteoporoza kręgosłupa lędźwiowego:

  • Umiarkowany ból w okolicy lędźwiowej (ze złamaniem - ostry), narastający z przechyłami lub przedłużonym siedzeniem
  • Zwiększona lordoza lędźwiowa
  • Odległość między krawędzią górnego odcinka jelita krętego miednicy a dolną krawędzią łuku żebrowego jest krótsza, co może prowadzić do bólu w boku
  • Po bokach pojawiają się charakterystyczne fałdy
  • Pierwszy kręg lędźwiowy

Zarówno w osteoporozie klatki piersiowej, jak i lędźwiowej występują typowe objawy, które pozwalają podejrzewać chorobę:

  1. Poczucie choroby powoduje ból
  2. Wzrost osoby maleje, a różnica może sięgać od dziesięciu do piętnastu centymetrów
  3. W mięśniach pleców wzrasta napięcie i bolesność
  4. Zepsuta postawa, a postać wygląda na zgiętą
  5. Istnieją dodatkowe pośrednie objawy:
    • Skurcze w mięśniach nóg w nocy
    • Choroby przyzębia i rozluźnienie zębów
    • Wczesny szary

Ważny objaw odróżniający osteoporozę od innych patologii:

Zespół korzeniowy lub mielopatia nie są charakterystyczne dla tej choroby, z wyjątkiem złamania kompresyjnego, które nastąpiło w wyniku urazu

Rozpoznanie osteoporozy

Zastosowane metody:

  • RTG
  • Skanowanie radionuklidów kości
  • MRI
  • Densytometria
  • Testy laboratoryjne:
    • Wspólna krew i mocz
    • Analiza biochemiczna (wapń, fosforan, bilirubina, mocznik itp.)
    • Hormonalne (hormony tarczycy, jajniki itp.)

Radiografia ujawnia osteoporozę dość późno, gdy gęstość kości zmniejsza się o 30%. Fotografie pokazują:

  • Przejrzystość kręgu
  • Większa klarowność pionowych przegrody kości trzonów kręgów, w porównaniu z poziomymi
  • Kręgi zmniejszają wysokość, ich klinowata deformacja pojawia się z powodu kompresji przedniej ściany

Jednak obecnie najbardziej wiarygodną metodą diagnozy jest densytometria.

Jest to badanie gęstości mineralnej kości, a mianowicie zawartości wapnia w nich, jednej z czterech metod:

  • Badanie ultrasonograficzne
  • Absorpcjometria rentgenowska
  • Ilościowa rezonans magnetyczny
  • Ilościowa tomografia komputerowa

Leczenie osteoporozy

Głównym zabiegiem jest spowolnienie procesu rozrzedzania tkanki kostnej i zapobieganie jej niszczeniu. W tym celu musisz w pełni dostosować swoje życie i odżywianie

Dieta
Konieczne jest włączenie do diety produktów zawierających dużą ilość wapnia, fosforu i witaminy D:

  • Nabiał i produkty z kwaśnego mleka (twarożek, kefir, masło)
  • Ryby takich odmian:
    łosoś różowy, śledź atlantycki, mintaja
  • Suszone owoce
  • Sezam
  • Marchew
  • Czarny chleb
  • Zaleca się kobietom przyjmowanie produktów zawierających naturalną estrogen:
    Fasola, soja, orzechy, warzywa

W przypadku niedoboru wapnia i witaminy D deficyt jest rekompensowany przez kompleksy mineralno-witaminowe apteki.

Dzienne spożycie witaminy D i wapnia powinno być następujące:

  • Witamina D - 800 jm
  • Wapń - 1000 - 1500 Mg

Przyjmując wapń, należy pamiętać, że pojedyncza dawka wapnia Ca nie powinna przekraczać 600 mg

Kontrola wagi

Utrata wagi jest również korzystna i spowalnia postęp choroby. Dlatego niezwykle ważne jest, aby dieta była podatna na pełnię dla ludzi:
Nie należy spożywać produktów mącznych, słodkich pokarmów, wody sodowej

Leczenie bólu
Z osteoporozą, tradycyjne leki przeciwbólowe:

  • Za pomocą niesteroidowych leków przeciwzapalnych, które mogą być stosowane i zewnętrznie w postaci maści lub żeli
  • Stosowanie selektywnych NLPZ drugiej generacji przy mniejszej liczbie skutków ubocznych:
    Movalis, Naise i tak dalej.
  • Przyjmowanie kalcytoniny przez siedem do dziesięciu dni może również zmniejszyć ból

Podstawowe preparaty medyczne:

  • Biofosfonaty - leki tymczasowo zatrzymują patologiczny proces destrukcyjny, niezbędny do syntezy kości
  • Kalcytonina jest hormonem peptydowym wytwarzanym przez tarczycę, odpowiedzialnym za stężenie Ca we krwi
  • Preparaty z HTZ (hormonalna terapia zastępcza), a mianowicie: estrogen, poprawa metabolizmu kostnego
  • Kompleksy witamin CA + D

Kalcytonina i witamina D są niezbędne, aby poprawić wchłanianie wapnia i jego wchłanianie przez organizm

Trudność w leczeniu

  • "Drugą stroną medalu" w leczeniu osteoporozy są powikłania związane z długotrwałym przyjmowaniem leków zawierających wapń i biofosfonianów:
    .
    Spożycie Ca w dużych dawkach przez długi czas prowadzi do hiperkalcemii

    .
    Przyczyny biofosfonianów:
    • niewydolność nerek
    • problemy trawienne
    • Trudności stomatologiczne
  • Należy również ostrzec kobiety przed niepohamowanym odbiorem syntetycznych preparatów hormonalnych zawierających estrogen ze względu na ryzyko chorób onkologicznych, w szczególności z powodu raka gruczołu mlekowego.

Leczenie osteoporozy często zostaje zablokowane właśnie dlatego, że najbardziej skuteczne leki mogą stać się podłożem dla jeszcze poważniejszych chorób

Jak się zabezpieczyć osteoporozą

  • Nie nosić ciężarów, używać wózków ręcznych
  • Używaj wygodnych butów bez wysokich obcasów
  • Nie wychodź na lód bez potrzeby chodzenia do domu lub noszenia obuwia z ochronną podeszwą
  • W transporcie zawsze trzymaj się poręczy
  • Noś gorsety, jeśli jesteś w pozycji pionowej przez długi czas
  • W przypadku częstych zaburzeń równowagi używaj laski
  • Zaangażuj się w niedrogie sporty

Bądź zdrowy!

Wideo: Jak leczyć osteoporozę

Obejrzyj wideo: Reumatoidalne zapalenie stawów.