Rozpoznanie kręgosłupa z CT

Przywykliśmy do tradycyjnych metod diagnozowania problemów pleców, które znamy od dzieciństwa: na przykład z RTG lub badanie ultrasonograficzne. Jednak metody te są raczej przybliżone i dalekie od wszechmocnych, i często można je wykorzystać do uzyskania jedynie ogólnego obrazu stanu chorego narządu. Zgodnie z obrazem rentgenowskim kręgosłupa widzimy złamanie kręgów, przemieszczenie, obecność patologii: osteochondrozy, spondylozy i innych procesów dystroficznych. Jednak radiografia nie pokaże wszystkiego:

  • Początkowe oznaki procesu i jego stadium
  • Stan rdzenia kręgowego
  • Edukacja przepukliny
  • Zwężenie kanału międzykręgowego
  • Stan krążków międzykręgowych, więzadeł i stawów oraz wiele innych szczegółów

Wszystko za sprawą tomografii komputerowej kręgosłupa. Spójrzmy, jak przebiega proces diagnostyki komputerowej i jak różni się on od innych rodzajów badań.

Tomografia komputerowa grzbietu i jego cechy

Tomografia komputerowa kręgosłupa (CT) - badanie o wysokiej precyzji, które umożliwia wykorzystanie promieniowania rentgenowskiego w celu uzyskania warstwowego cyfrowego obrazu kręgosłupa podlegającego badaniu, a następnie przetwarzania komputerowego

Odległość między warstwami wynosi 0,5-1 mm.

Metoda ma wiele możliwości:

  • Za pomocą tego urządzenia możesz zbadać wszystkie części kręgosłupa:
    odcinek szyjny, klatki piersiowej, lędźwiowy, lędźwiowo-krzyżowy
  • Pełne szczegóły wszystkich elementów kręgosłupa i rdzenia kręgowego
  • Diagnoza następujących patologii:
    • przepuklina międzykręgowa i inne DDP (zwyrodnieniowe procesy dystroficzne)
    • urazy i przemieszczenia
    • wrodzone anomalie kręgów i stawów
    • cysty, guzy i przerzuty
    • osteoporoza
    • zwężenie kanału kręgowego
    • zapalenie kości i szpiku
    • spondylarthrosis
    • zapalenie stawów
    • ropień zewnątrzoponowy
  • Kontrola biopsji kręgosłupa lub punkcji rdzenia kręgowego
  • Angiografia
  • Badanie kręgosłupa przed i po operacji oraz wiele innych możliwości

Pożądane jest okresowe wykonywanie CT w onkologii piersi lub prostaty - choroby te są "znane" z powodu przerzutów w kręgosłupie.

Jak działa tomograf komputerowy?

  • Żądany obszar pleców bada się przesuwając promiennik i komorę wzdłuż części kręgowej:
    Strzały krok po kroku są wykonywane w odległości granicznej
  • Jednocześnie, obracając kamerę tomografu, zmienia się kąt projekcji wiązki - w ten sposób jest wykonywany tomografia spiralna, co pozwala:
    • Uzyskaj obrazy nie tylko kręgów, ale także tkanek miękkich znajdujących się za nimi
    • skracają czas badania, co jest bardzo ważne w diagnostyce dzieci i osób z drżącą psychiką, które nie wytrzymują długotrwałego unieruchomienia i przebywania w zamkniętej przestrzeni
  • Bardziej dokładne komputerowe badanie kręgosłupa przeprowadza się za pomocą środek kontrastowywstrzyknięto do żyły krótko przed zabiegiem
  • Tomografia komputerowa kręgosłupa jest również używana równolegle mielografia - wprowadzenie kontrastu do kanału kręgowego, w celu identyfikacji nowotworów, zapalenia, naruszenia nerwów
  • Możesz uzyskać trójwymiarowy obraz

W jaki sposób przeprowadza się badanie

  • Diagnozę przeprowadza się na czczo: nie ma puszki przez sześć godzin, a picie - na godzinę przed CT
  • Pomiędzy prześwietleniem żołądka lub jelit za pomocą mieszaniny barowej i CT, badanie powinno trwać co najmniej osiem godzin
  • Przed sesją tomografii należy usunąć wszystkie obiekty, które mogą być wyświetlane na obrazie (okulary, spinki do włosów, krzyżyki itp.)
  • Następnie musisz położyć się na stole tomograficznym
  • Podczas całego ruchu stołu pacjent stara się nie poruszać
  • Asystent laboratorium prowadzący badanie jest w innym pokoju i pozostaje w stałym kontakcie z przedmiotem

Porównanie dwóch metod diagnozy kręgosłupa

CT jest często porównywany z inną metodą diagnozy - obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI).

  • MRI jest jeszcze dokładniejszym badaniem: pozwala uzyskać nie tylko bardzo dokładne migawki kręgosłupa, kręgi i ich procesy, stawy i więzadła, ale także obraz najmniejszych nerwów i naczyń krwionośnych
  • W MRI nie ma szkodliwego promieniowania - tu obowiązuje zasada działania magnetycznego

Jednak skany TK mają swoje zalety w porównaniu z MRI:

  • Wysoka prędkość badania (np. Prędkość przejścia CT odcinka lędźwiowego - około pięciu minut)
  • Nowoczesny multispiralna tomografia komputerowa (MSCT) wykorzystuje dwa źródła promieniowania rentgenowskiego, które pozwalają zwiększyć nie tylko prędkość, ale także rozdzielczość obrazu. Dzięki MSCT można zatem badać tętnice wieńcowe

    Przeciwwskazania do MSCT praktycznie nie, z wyjątkiem alergii na substancję nieprzepuszczającą promieniowania rentgenowskiego

  • Wymagania dotyczące bezruchu podczas badania są mniej rygorystyczne niż dla MRI
  • Badanie CT można wykonać w obecności implantów metalowych i rozruszników serca
  • CT kosztuje mniej niż MRI

Porównaj dwie metody w planie, która jest lepsza, nie ma sensu: w niektórych badaniach bardziej celowe jest stosowanie CT, podczas gdy dla innych - jest to MRI.

Jak zawsze, Dr. Sperling będzie dostępny na ten temat w filmie na końcu artykułu.

Przygotowanie do CT z tyłu

Przewodzenie CT odcinka lędźwiowego i lędźwiowego wymaga wstępnego przygotowania. Jest to konieczne, aby zwiększyć wiarygodność obrazu:

  • Dzień przed badaniem żywność, która powoduje zwiększoną produkcję gazu, jest wykluczona z diety
  • W noc poprzedzającą oczyszczającą lewatywę

Jeśli istnieje uczulenie na jod, nie wykonuje się tomografii kontrastowej w okolicy lędźwiowej.

Wyniki badania CT są badane radiolog, która następnie pojawia się, w zależności od raportu medycznego, i wysyła pacjenta do jednego z następujących specjalistów:

  • Traumatolog
  • Vertebrologu (ortopeda, neurolog, neurochirurg)
  • Reumatolog
  • Do onkologa

Ogólne przeciwwskazania do CT

  1. Ciąża i laktacja
  2. Wiek do 6 lat
    Ograniczenia te są względne, ich przyczyną jest obciążenie promieniowe, które wynosi od 2 do 10 mikrosei (msv). Aby zrozumieć, ile to jest - wiele lub niewiele, musisz porównać tę dawkę z całkowitym wykształceniem tła, które osoba otrzymuje przez trzy do pięciu lat
  3. Klaustrofobia
    Strach przed zamkniętą przestrzenią jest także względnym przeciwwskazaniem. Zastosowanie sedatywnego środka uspokajającego w połączeniu z krótkim czasem zabiegu pozwala w pełni poradzić sobie z tym problemem
  4. Mózgowe zaostrzenia
  5. Za dużo ciężaru

To, niestety, jest bezwzględnym przeciwwskazaniem: jeśli osoba jest zbyt otyła, po prostu nie mieści się w komorze tomograficznej.

Nowoczesne urządzenia, na przykład marka Siemens, mogą wspierać ciężar pacjenta do 180 kg.

Koszt diagnostyki komputerowej

Wśród zalet tomografii komputerowej wymieniliśmy stosunkowo niedrogą cenę tego typu diagnozy. Na koniec artykułu powiemy naszym czytelnikom, ile skan CT jest wart dla różnych oddziałów kręgosłupa.

  • Tomografia komputerowa kręgosłupa szyjnego w (CT) w centrum medycznym "Stolitsa" kosztuje około 4200 rubli
  • Koszt CT odcinka lędźwiowego leży w tych samych granicach
  • Najdroższe badanie kręgosłupa dotyczy przerzutowego raka prostaty:
    CT w tym przypadku przeprowadza się trójwymiarowo, przy użyciu środka kontrastowego. Cena takiego dochodzenia wynosi około 20 000 rubli

Podane liczby są względne:

  • mogą się zmieniać z biegiem czasu
  • koszt tej samej diagnozy w różnych ośrodkach nie pasuje

Dlatego jeśli chcesz dokładnie wiedzieć, ile kosztuje diagnostyka CT i co powinieneś wydać, skontaktuj się bezpośrednio z konsultantami centrum diagnostycznego.

Wideo: CT i MRI

Obejrzyj wideo: Tomografia komputerowa (Luty 2020).

Loading...