Rodzaje i metody leczenia przepuklin uduszonych

Przepuklina brzuszna nie może przeszkadzać danej osobie przez długi czas, jednak gdy wystąpi naruszenie, sytuacja staje się niebezpieczna. Duszona przepuklina jest jednym z najpilniejszych warunków, wymaga natychmiastowej pomocy chirurga. W praktyce nagłych operacji, naruszenie występuje dość często. Pomimo wszystkich osiągnięć medycyny istnieje ryzyko śmierci. Może osiągnąć nawet 10%.

Co się stanie, gdy naruszymy prawa

W ramach naruszenia rozumie się ucisk w przepuklinie narządu. Ta kompresja może być stopniowa lub nagła. Nagłe naruszenie występuje przy wysiłku fizycznym, silny kaszel, natuzhivanii.

Najczęściej obszary jelita uwięzione w przepuklinie są ograniczone. W wyniku tego krążenie krwi zostaje zakłócone zarówno w ściśniętej części, jak iw całym narządzie. Właśnie z tym związane są problemy wynikające z powstawania patologii.

Klasyfikacja

Rodzaje zaciśniętych występów różnią się w zależności od obszarów anatomicznych. Po pierwsze, zwykle przydziela się przepukliny zewnętrzne i wewnętrzne. Wewnętrzne są mniej powszechne.

W przypadku patologii wewnętrznej żołądek lub mała sieć zostaje ściśnięta.przepuklina zewnętrzna - jego część wyjścia z jamy brzusznej przez powłoki brzuszne. W zależności od tego, gdzie występuje, może zostać ujawnione:

  • pachwinowy,
  • pępkowy,
  • brzuszny.

przepuklina pachwinowa

Guzki przepuklina pachwinowa jest najczęściej postrzegane nagły wysiłek. Głównym objawem - ból, a to może być odczuwalne nie tylko w dziedzinie nowotworów, ale również w całej jamie brzusznej. Sprężone przepuklinowego odcinek jelita. Może być różnej wielkości, stopień manifestacji objawów w dużej mierze zależy od tego. Na samym początku często pojawia się luźny stolec, później nie ma stołka. Przejawem powikłań wymioty, które mogą być nie są ograniczane podczas długotrwałego ucisku części jelit. Objawy mogą być również manifestowane przez inne narządy. Na przykład w przypadku dużej przepuklinowego pierścień możliwe przedostanie się części ciśnienia pęcherza moczowego także może być przemieszczany do jelita cienkiego. Podczas kompresji pęcherza może być bolesne i zbyt częste oddawanie moczu.

Ogólne objawy

  • Pogorszenie ogólnego stanu organizmu,
  • Zwiększone kołatanie serca,
  • Wzrost temperatury,
  • Zredukowane ciśnienie krwi.

Przepuklina pępkowa

Zraniona przepuklina pępkowa może być dowolnej wielkości, ale częściej ta komplikacja występuje przy dużych przepuklinach. Pierwszym sygnałem jest ból i niezdolność do prawidłowego wysunięcia. Przy patologii pępkowej może dojść do uszkodzenia sieci lub pętli jelit. Symptomy w obu przypadkach będą inne.

Objawy uwięźnięcia jelita:

  • Skurczony, silny ból,
  • Okresowa wzmocniona perystaltyka jelit,
  • Opóźnienie gazów,
  • Wymioty.

Objawy przypinania sieci:

  • Umiarkowany zespół bólowy,
  • Wymioty (częściej pojedyncze).

Wygląda jak gęsty występ w pępku. Podczas wysiłku nie zwiększa się. W ciągu pierwszych kilku godzin skóra w tym obszarze nie zmienia wyglądu, ale stopniowo staje się czerwona, staje się bolesna. Jeśli nie prosić o pomoc dla dwóch lub trzech dni, a następnie opracowane martwica jelit niekorzystnej obszar, stan zapalny i ropienie rozciąga się tkanka worka przepukliny i na skórę z odpowiednimi objawami:

  • infiltracja tkanek,
  • przekrwienie,
  • ostra bolesność,
  • wzrost lokalnej i ogólnej temperatury.

Przepuklina brzuszna

Brzuszne lub bliznowacenie nazywa się przepukliną pooperacyjną. Wyjście jamy brzusznej za ścianą brzucha występuje w okolicy pooperacyjnej blizny. Objawy naruszenia są takie same jak w poprzednim przypadku, ponieważ cierpią także jelito lub duże sieci.

Uszkodzona przepuklina brzuszna wymaga diagnostyki różnicowej, ponieważ ostry ból może być spowodowany chorobą kręgosłupa, a nie naruszeniem.

Jednak wraz z rozwojem niedrożności jelit diagnoza nie jest zasadna, ponieważ w obu przypadkach konieczna jest pilna operacja. Zaczekać i opóźnić hospitalizację nie może, ponieważ zagraża rozwojowi zapalenia otrzewnej i zagrożenia śmiercią.

Leczenie

Pierwsza pomoc w przypadku przepukliny z uszkodzeniem lub z podejrzeniem polega na tym, że osoba musi zostać hospitalizowana w szpitalu chirurgicznym tak szybko, jak to możliwe. Zwykle wezwij pogotowie.

Podczas oczekiwania na przybycie lekarzy nie można podawać ludziom znieczulenia i przeciwskurczowego. Niedopuszczalne jest ciepło w obszarze patologii. Kategorycznie nie można próbować kierować występem.

Konsekwencje samosterowania:

  • Ruch ściskanych narządów,
  • Oddzielenie worka przepuklinowego od otaczających tkanek,
  • Oddzielenie szyi worka przepuklinowego od ciała,
  • Pęknięcie powściągliwej działki.

W wyniku działań korekcyjnych objawy kliniczne mogą zniknąć, co sprawia, że ​​diagnoza jest bardzo trudna i może znacznie pogorszyć sytuację.

Jedynym sposobem leczenia jest operacja i pilne. Przeciwwskazania do niego zwykle nie istnieją, ponieważ dotyczą życia pacjenta. Interwencja chirurgiczna sugeruje, że należy wyeliminować naruszenie i przeprowadzić dokładną kontrolę na organach, które zostały naruszone. Defekt ściany brzucha jest zszyta lub wykonywane jest sztuczne zamknięcie przepuklinowych bram. Decyzja jest podejmowana w zależności od wielkości naruszenia, bramy przepuklinowej i stanu otaczających tkanek.

Podczas operacji delikatnie otwierać przepuklinę, mocować narząd, a następnie wycinać pierścień unieruchamiający. Jelito jest dokładnie sprawdzane. Żywotność dotkniętego obszaru zależy od następujących cech:

  • szybka odbudowa normalnego różowego koloru,
  • surowa błona jest błyszcząca,
  • występuje perystaltyka i pulsacja naczyń.

W tym stanie jelita można zastąpić.Jeżeli istnieją wątpliwości co do żywotności ładowni wydarzeń specjalnych. W przypadku śmierci z usunięciem tkanki okrężnicy.

Wskazaniami do resekcji

  • Ciemny kolor jelitach
  • Słaby ściany,
  • Dim błony surowiczej,
  • Aperistalsis pulsacji naczyniowej.

Usunięta, nie tylko bezpośrednio guzki część, lecz także znaczną część tkanki niezmienionym (od 15-20 do 30-40 cm).

operacja naprawy przepukliny jest zakończona. Najbardziej nowoczesne metody chirurgicznej rozwiązania problemu - nenatyazhnaya sposobu naprawy przepukliny przy użyciu implantów siatkowych, który zamyka otwór przepuklinowego wspiera tkanki i zapobiega naruszenia.