Osteomyelitis kręgosłupa

Zapalenie szpiku kręgosłupa - stan, w którym wewnątrz kręgów staje się stan zapalny i ropa utworzone klastry. Przyczyna leży w tym, że bakterie, środki zakaźne, infekując kości. Objawy obejmują silny ból w obszarze występowania zapalenia szpiku, gwałtowny wzrost temperatury ciała. Operacji można uniknąć, jeśli tylko możliwe będzie rozpoczęcie leczenia zapalenia kości i szpiku.

Przyczyny

Osteomyelitis kręgosłupa może mieć wpływ na kręgosłup osoby z kilku powodów. Jedną z głównych rzeczy są osoby starsze. I wiele innych rzeczy, które osłabiają ludzkie ciało - skutki traumatyczne, różne choroby i patologiczne procesy. Wszystko to zwiększa prawdopodobieństwo, że zapalenie kości i szpiku wpłynie na kręgosłup pacjenta.

Остеомиелит - разновидность спондилита. Так называется группа болезней, при которых становится мягче и гноится человеческая кость. Запускают патологический процесс золотистые стрептококки, кишечные палочки, актиномицеты. Чтобы объяснить, как происходит заражение, напомним устройство кровообращения позвоночника.

Ciało każdego kręgu jest izolowane, oddzielone od innych przez chrząstki międzykręgowe i płytki końcowe. Na linii grzbietu w szyi znajdują się dwie tętnice, które rozgałęziają się na kilka strumieni. W rejonie klatki piersiowej krew krąży w miękkich przepastnych tkankach przez tętnice między żebrami. Oddział lędźwiowo-krzyżowy otrzymuje składniki odżywcze przez tętnice talii i kości krzyżowej.Gałęzie tętnicze są unieruchomione w sieci wewnątrz tkanki kostnej. Kręg jest wszędzie otoczony małymi naczyniami żylnymi, które gromadzą się w większe żyły.

Patogeny zapalenia kości i szpiku mogą dostać się do tkanki kostnej poprzez krew żylną i tętniczą. Kiedy się tam dostaną, ludzka odporność aktywuje zapalenie. Ale w trakcie tej walki z wrogiem, tkanka kości również ginie.

Martwe drobnoustroje tworzą ropne akumulacje wewnątrz kręgów. Wcześniej czy później dojdzie do tego, że ropa niszczy osłonę kręgu, przesuwając się do końcowych płyt. Tak więc ropny proces dociera do pobliskich kręgów. W odniesieniu do siły zakaźnej mikroorganizmów - patogenów, następujące rodzaje tego, co powoduje zapalenie kości i szpiku kręgosłupa:

  • Ostry (połowa wszystkich statystyk);
  • Chroniczny (kwartał);
  • Pierwotna kronika (około dziesięć procent.

Ofiarą tej choroby są zazwyczaj osoby starsze. Stres i stres, wiele różnych innych chorób prowadzi do osłabienia odporności. W rezultacie organizm jest trudniejszy w zwalczaniu wrogich bakterii i kontrolowania stanu zapalnego.

Najpowszechniejszy typ jest ostry. Objawy obejmują przede wszystkim silny ból w zakażonym obszarze. W takim przypadku występuje gorączka, gorączka, zwiększona potliwość, osłabienie. Pojawiają grzbiet obrzęk tkanek miękkich niepotrzebnie usztywniają naczyń (które mogą prowadzić do tworzenia się zakrzepów), bóle mięśni kręgosłupa. Objawy postaci przewlekłej są mniej wyraźne. Zespół bólu jest tępy, temperatura wzrasta słabo i utrzymuje się na tym poziomie przez długi czas. Ból jest trudny do zlokalizowania, objawy przypominają zapalenie płuc lub zapalenie nerek. Niektórzy pacjenci są nawet pewni, że cierpią na normalną osteochondrozę.

Silny zespół bólowy jest zwykle spowodowany ciśnieniem wewnątrz kręgosłupa. Jeśli integralność ropnia zostanie złamana nie w kierunku płytki końcowej, ale poza kręgosłup, pojawiają się ropnie.

Innym problemem jest to, że ciało buduje tkankę kostną zamiast uszkodzoną. Kiedy pojawiają się pęknięcia, patrząc w kierunku rdzenia kręgowego, może to się skończyć, ponieważ będzie zbyt wiele twardych tkanek infekcji i zaczną naciskać na rdzeń kręgowy. To spowoduje dużą liczbę poważnych objawów neurologicznych.

Kiedy choroba zamienia się w kronikę, w kościach pojawia się coraz więcej ropni, a każda z nich rośnie sama.Kiedy nowa tkanka kostna rośnie zamiast ropy, może być słabo kompatybilna z otaczającą przegrodą kostną. W rezultacie miejsca te mogą łatwo ulec infekcji.

Szpik kostny jest również narażony na infekcję. Pus zwykle nie rozwija nowych komórek krwi. Po pierwsze, cierpi immunitet.

Metody diagnostyczne

Ostry okres zaczyna się kilka dni po penetracji patogenu przez kręgi. Zapalenie i ropny proces wyzwalają ból i ciepło. Diagnozując zapalenie szpiku kręgosłupa, najpierw musisz zrozumieć, jaki rodzaj mikroorganizmów spowodował. W tym celu wykorzystuje się analizę bakteriologiczną różnych obrazów wnętrza kręgów. Na podstawie danych przedstawiono przybliżoną prognozę rozwoju stanu zapalnego i przedstawiono plan leczenia pacjenta.

Metody diagnostyczne do wyszukiwania różnych rodzajów chorób nie różnią się:

  • Badanie rentgenowskie jest najczęściej wykorzystywane do znalezienia ropnych jam w kości kręgowej. Najlepsze promieniowanie X pomaga w przypadku przewlekłego zapalenia kości i szpiku;
  • Tomografia na komputerze daje podobne dane, ale lepszą jakość. Dokładniej, określa się lokalizację ropy i nowej tkanki kostnej;
  • MRI pozwala odtworzyć szczegółowe obrazy ropni i jam, aby uzyskać dane na temat tego, czy mózg jest dotknięty przez kości;
  • Ultradźwięki umożliwiają znalezienie ropni w miękkich tkankach kręgosłupa.

Aby zrozumieć stan układu odpornościowego pacjenta w zapaleniu kości i szpiku, stosuje się badanie krwi pod kątem liczby leukocytów i szybkości sedymentacji erytrocytów. Radykalną metodą diagnostyczną jest analiza samych ropnych skupisk.

Leczenie zapalenia kości i szpiku

Zakłócenia infekcyjno-bakteryjne kręgów są traktowane kompleksowo. Jeśli nie ma dowodów, lekarze ograniczają się do konserwatywnego leczenia stanów zapalnych. Przede wszystkim należy zwalczać czynnik powodujący zapalenie kości i szpiku i wzmacniać odporność. W tym ogólnie stosowane leki. Okres leczenia zachowawczego wynosi od miesiąca do dwóch, jeśli patologia nie została zdiagnozowana na zaawansowanym etapie. W celu zwalczania bakterii stosuje się głównie antybiotyki.

Interwencja chirurga w przypadku zapalenia kości i szpiku będzie wymagana, jeśli kręgosłupa lub krążki międzykręgowe zostaną poważnie uszkodzone. Nie można wykonać operacji, jeśli infekcja przeniknęła krew i narządy wewnętrzne. Należy również zrezygnować z zachowawczych metod terapeutycznych, jeśli stan zapalny spowodował inne komplikacje.

Aby skutecznie odtworzyć pierwotną strukturę kręgu po zapaleniu kości i szpiku, stosuje się przeszczep kości z żeber pacjenta.

Zabieg często przebiega dość ciężko: implant nie zawsze dobrze się układa, często proces gojenia jest bardzo bolesny. Krążenie krwi w kręgu może być osłabione, może pojawić się obrzęk tkanki blisko kręgowej, wrażliwość i ruchliwość operowanego regionu mogą się pogorszyć. Czasami zdarza się, że przeszczepiona tkanka zostaje nagle zniszczona, co powoduje zmianę położenia kręgu.

W wielu przypadkach lekarze zamiast przesadzać z kością pacjenta, wolą wzmacniać kość mocując części tytanu.

Używając nowoczesnych materiałów, możesz wypełnić je antybiotykami i innymi lekami, które powoli wpływają na zaatakowany obszar.Takim materiałem jest na przykład porowaty stop tytanu. Jak wcześnie pacjent zaczął leczyć zapalenie kości i szpiku, tym bardziej prawdopodobne jest, że odniesie sukces. Wynik śmiertelny jest możliwy tylko wtedy, gdy infekcja wpływa na narządy wewnętrzne, zwłaszcza na płuca i serce.

Obejrzyj wideo: The Bone Marrow Aspiration (Sierpień 2019).