Zespół bólu mięśniowo-powięziowego jest źródłem przewlekłego bólu

Ból pleców, prześladuje nas od wieków, to nie zawsze jest związana z niszczeniem kości, które z pewnością zwrócić ludziom wyobraźnia hipochondryk. Kolejnym błędem jest wiązanie dowolnego objawu bólu z zapaleniem korzeni. Jednocześnie najczęstszym powodem, dla którego ludzie cierpią, jest zespół mięśniowo-powięziowy, który wciąż pozostaje w cieniu.

Zespół bólu mięśniowo-powięziowego: objawy i leczenie

Przypomnijmy, że zapalenie korzonków nerwowych jest zawsze związane z reakcją podrażnionego lub zaognionego nerwu. Ale bardzo często zdarza się, że dana osoba jest nieustannie dręczony bólem z roku na rok, pełnił różne badania, które mogą nawet ujawniają pewne niewielkie przepukliny. Czasami są traktowani, pomyleni z powodu źródła bólu, ale takie leczenie nie prowadzi do niczego. Nie może być inaczej - nie można traktować tego, co nie jest. W tym przypadku, nie ma kompresji korzeni nerwowych z powodu małej wielkości przepukliny, nie ma stanu zapalnego, ale przepisać pacjentowi odbierający niekończące szkodliwych środków przeciwbólowych przepisanych ćwiczeń standard leczenia przepukliny, że również w jakiś sposób okazują się nieskuteczne.

Jak nie zrobić błędu medycznego w oparciu o to, co może być podejrzewany MBS - zespół bólu mięśniowo-powięziowego
?

Przyczyny zespołu mięśniowo-powięziowego

Zespół mięśniowo-powięziowy odnosi się do somatycznego i psychosomatycznego typu bólu, który powoduje przewlekły skurcz mięśni i powięzi:

  • Podrażnienie mechaniczne, termiczne lub chemiczne sensorycznych końców włókien mięśniowych, powięziowych i ścięgien
  • Napięcie ochronne w mięśniach otaczających chory narząd
  • Skurcze mięśni przykręgosłupowych w chorobach zwyrodnieniowych kręgosłupa
  • Podkreśla, panikę, stłumiony stan psychoemocjonalny

Zespół bólu mięśniowo-powięziowego jest nieodłącznym sojusznikiem bólu korzeniowo-nerwowego. Oznacza to, że osteochondroza lub przepuklina w ostrych objawach neurologicznych również generuje MBS, a mianowanie przez lekarza leczenia zwiotczających mięśnie równolegle z NLPZ jest tutaj całkowicie uzasadnione.

W tym samym czasie nie ma informacji zwrotnej - MBS często nie ma charakteru zapalnego zwyrodnieniowego, a klasyfikacja dorsopatii jest rozpatrywana w odrębnej grupie patologii mięśniowych

Przyczyny zespołu mięśniowo-powięziowego zawsze wiążą się z napięciem mięśni.

Sensoryczna natura MBS

Podrażnienie receptorów tkanek miękkich jest spowodowane:

  • Fizjologicznie nieprawidłowe postawy, utrzymywane przez długi czas i prowadzące do zmęczenia mięśni:
    • przez długi czas przy komputerze, w samochodzie
    • powtarzające się ruchy tego samego typu, co prowadzi do przeciążenia poszczególnych grup mięśni i tak dalej.
  • Nadmierny wysiłek mięśni szkieletowych z powodu deformujących się krzywizn lub wad wrodzonych:
    • skolioza lub kifoza
    • Choroba Sheyermana-Mau
    • płaskie stopy
    • różne długości nóg
    • deformacje TBS itp.
  • Dyskomfort podczas snu:
    • spać w niewygodnej pozycji
    • nieodpowiedni do spania w łóżku nocnym (bardzo twardy lub, odwrotnie, "nieszczelny" materac)
  • Zbyt długie noszenie gorsetu, co prowadzi do osłabienia mięśni
  • Stały kontakt z preparatami chemicznymi, znajdowanie w środowisku ze szkodliwymi substancjami i oparami
  • Ostre zmiany temperatury i przechłodzenia

Charakter ochronny MBS

Zespół bólu mięśniowo-powięziowego o charakterze ochronnym może być spowodowany następującymi chorobami narządów wewnętrznych:

W oddziale klatki piersiowej:

  • Angina pectoris
  • Zawał mięśnia sercowego
  • IHD (choroba niedokrwienna serca)
  • Zapalenie opłucnej
  • Wrzód żołądka

Mięśnie wrażliwe na MBS:

  • Duże i małe klatki piersiowej
  • Schody
  • Trapezoidalny
  • Wtyczka
  • Ramię

Obecność MBS w oddziale klatki piersiowej wymaga podstawowej diagnostyki narządów klatki piersiowej.

W regionie lędźwiowym:

  • Wrzodziejące i gastryczne choroby dolnej części żołądka, dwunastnicy, jelita cienkiego
  • Odmiedniczkowe zapalenie nerek i inne patologie nerek

Choroby te powodują skurcze mięśni przykręgosłupowych.

W oddziale lędźwiowym:

  • Zapalenie jelita grubego
  • Choroby urologiczne i ginekologiczne

Bóle z narządów miednicy są badane w mięśniach miednicy, brzucha i kości krzyżowej

MBS w regionie szyjki macicy prawie zawsze łączy się z dystonią naczyniowo-naczyniową i znajduje odbicie:

  • Płonące bóle w karku, czołowej i skroniowej części głowy
  • Zawroty głowy, a nawet krótkotrwała utrata przytomności

Jest to spowodowane skurczem tętnicy kręgowej przechodzącej przez odcinek szyjki macicy.

Bóle głowy są również obecne ze względu na narażenie na skurcze:

  • Pas i ukośne mięśnie głowy
  • Mięsień piersiowo-obojczykowo-sutkowy
  • Górna część mięśnia trapezowego

Zespół mięśniowo-powięziowy z powodu chorób stawów

  • Bardzo częstą przyczyną zespołu mięśniowo-powięziowego jest choroba stawów. Ból mięśni okołostawowych może powodować bardzo głębokie skurcze mięśni i stały, wyniszczający ból

    Tak więc ból w odcinku piersiowym, o ile nie jest związany z niektórymi chorobami wewnętrznymi, najczęściej odnosi się nie do osteochondrozy, ale do choroby zwyrodnieniowej stawów lub artrozy zwężenia żebra

  • Taka ogólnoustrojowa choroba stawów jak zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (choroba Bechterewa) powoduje przewlekły MBS
  • Reumatycznemu zapaleniu stawów towarzyszą zawsze również skurcze mięśni

MBS i zaburzona biomechanika

Inne częste przyczyny zespołu mięśniowo-powięziowego wiążą się z zaburzeniami biomechanicznymi, o których pacjent może nawet nie być świadomy:

  • Nadwichnięcie stawu
  • Przemieszczenie kręgu
  • Blokowanie stawów lub żeber

Przyczyny takich incydentów są:

  • Intensywny trening sportowy i trauma
  • Źle zrośnięte złamania
  • Wrodzone wady kręgów, na przykład spondyloliza
  • Późna skolioza lub artroza
  • Ciągłe siedzenie w zgarbionej pozycji

Objawy bólu nie znikną, dopóki biomechanika nie zostanie przywrócona.

Czy zawsze jest odpowiednia terapia manualna

Głównymi specjalistami, którzy przywracają biomechanikę, są oczywiście osteopaci i terapeuci ręczni. Doświadczony lekarz, a nie amator, może raz na zawsze złagodzić ból.

Ale niestety, terapeuta manualny może pomóc lub pomóc tylko w niezłomnej stabilności kręgosłupa. Ma siłę, by naprawić stawy, odblokować sprzęgła żeber i wspólnych bloków. Ale przy spondylolistyce drugiego stopnia, silnym niestabilnym odkształceniu, jego działanie w najlepszym razie będzie bezużyteczne.

On powróci, powiedzmy, przesunięte kręgi w miejscu, ale wystarczy zgiąć kilka razy, a oni znowu się ruszą.

Pomoc przy niestabilnym przemieszczeniu może polegać jedynie na operacji lub naturalnej fuzji kręgów w długoterminowym unieruchomieniu - noszenie gorsetu

Niemożliwe jest prowadzenie terapii manualnej:

  • na stronach, w których doszło do urazu
  • ze stabilnymi odkształceniami, gdy kręgi są ze sobą połączone, aby uniknąć zakłóceń stabilności

Związek między stresem a skurczami mięśni

Wpływ stresującej sytuacji na stan mięśni jest interesujący. Z jakiegoś powodu wiele osób nie widzi tutaj bezpośredniego połączenia.

Tymczasem zaburzenia psychosomatyczne, które są tragiczne w sytuacjach życiowych ludzi, wpływają bezpośrednio na mięśnie:
pacjent zmienia chód, wszystkie ruchy stają się ograniczone, postawa zgięcia

Napięcie mięśni odgrywa szczególną rolę ochronną:

Wewnętrznie, "najedzona" osobowość jest, jak to jest, stworzona, aby odeprzeć ewentualne zewnętrzne wstrząsy i wkłada zewnętrzną zbroję ochronną z mięśni.

Czynniki przyczyniające się do zespołu mięśniowo-powięziowego:

  • Słabo wyszkolone mięśnie
  • Zmniejszona zawartość wapnia, innych ważnych pierwiastków śladowych i witamin we krwi
  • Niewydolność tarczycy
  • Ostry wzrost obciążenia na słabo wyszkolonych mięśniach

Główne objawy zespołu mięśniowo-powięziowego

Zdefiniować objaw bólu mięśniowo-powięziowego może być dla takich objawów:

  • Mięśnie gęste i bolesne
  • Kiedy czujesz, że napięcie jest określone - obszary o podwyższonej twardości
  • Ból wzrasta z długim czasem w stałej pozycji, napięciem i hipotermią
  • Zwraca uwagę na czas trwania istniejącego bólu
  • Objawy bólu rozprzestrzeniają się na odległe obszary
  • Charakterystyczną cechą MBS - obecność specjalnej, bardzo wrażliwego obszaru, który jest odpowiedzią na pilne impulsów bólowych, w jego nagłość i moc przypomina komory - pacjent dosłownie odbija się od bólu. Ze względu na tę szczególną funkcję takie strefy są nazywane wyzwalaczem (od słowa "wyzwalacz") lub wyzwalaczem

Leczenie zespołu mięśniowo-powięziowego

Ból jest dobrze obsługiwany przez obróbkę cieplną i efekty masażu rozciągającego najbardziej napięte mięśnie i powięź.

Masaż taki jest głębszy niż zwykle, działanie masażysty zachodzi pomiędzy mięśniami powięzi, stąd jego nazwa - myofascial. Z powodu wejścia w strefy wyzwalające może wywoływać bolesne odczucia, ale jest to zwykle w pierwszych sesjach, a gdy mięśnie się rozciągają, aktywność punktów spustowych zaczyna słabnąć

Aby poprawić skuteczność leczenia, masaż mięśniowo-powięziowy często łączy się z akupunkturą - nakłuciem strefy aktywacyjnej.

Nie należy mylić akupunktury z konwencjonalną akupunkturą:

  • W akupunkturze położenie punktów jest ustalone i określone przez atlas
  • W akupunkturze mięśniowo-powięziowej takie punkty są odczuwane przez terapeutę podczas badania mięśni pacjenta


Jeśli skurcze mięśni pochodzenia trzewnego są związane z zaburzeniami neuro-troficznymi, powierzchnia skóry powyżej strefy aktywacyjnej może być zaczerwieniona
.

Elektroneuromia z MBS jest nieskuteczna z powodu braku odruchów neurologicznych
.

Gdzie rozpocząć leczenie

Leczenie zespołu, jeśli nie jest związane z poważnymi chorobami, zaczyna się od metod nielekowych, korygujących:

  • Postawa, skolioza
  • Miejsce do pracy lub spania, które jest zorganizowane z uwzględnieniem cech anatomicznych danej osoby
  • Styl życia i odżywianie
  • Stan umysłu

W ten sposób usunięto czynniki, które spowodowały sam MBS

Po tym jest bardzo ważne, aby stworzyć maksymalne warunki do relaksu:

  • Odbywają się sesje masażu
  • Ćwiczenia z ćwiczeniami rozciągającymi
  • Fizjoterapia termiczna
  • Leki uspokajające i psychotropowe są przyjmowane, jeśli zespół jest spowodowany stresem

Znieczulenie w zespole mięśniowo-powięziowym

Takie leczenie stosuje się do zaostrzeń MBS.

Są mianowani:

  • nimesil, movalis, diklofenak i inne NLPZ w zastrzykach lub tabletkach
  • środki zewnętrzne - w postaci maści, żeli i kremów
  • Blokada Novocaine stref wyzwalania
  • środki zwiotczające mięśnie, które zmniejszają skurcze mięśni

Zastosowanie czynników zewnętrznych w leczeniu MBS jest bardziej uzasadnione niż w przypadku leczenia przepuklin lub osteochondrozy.

Dodatkowe środki

Leczenie powinno również mieć na celu uzupełnienie brakujących i ważnych witamin i mikroelementów:

  • Witaminy z grupy B i C.
  • Kwas foliowy
  • Preparaty wapnia, fosforu, magnezu itp.

Wideo: Zespół mięśniowo-powięziowy

Obejrzyj wideo: Rwa kulszowa? Wypróbuj 6 prostych ćwiczeń (Grudzień 2019).

Loading...