Leczenie przepukliny w odcinku piersiowym kręgosłupa

Prawdopodobnie żadna z istniejących odmian przepukliny kręgosłupa nie ma tak szerokiego zakresu objawów. I mimo, że ten rodzaj choroby jest znacznie rzadsze niż w innych częściach powagi jego konsekwencji jest to, że zapobieganie i terminowe leczenie tej choroby to pierwszy i bardzo ważny warunek, aby uniknąć tych konsekwencji. Jest to przepuklina odcinka piersiowego kręgosłupa.

Przepuklina międzykręgowa klatki piersiowej rozwija się od pierwszego małego występy 1 - 3 mm i rozciąga się ogólnie znane i nieuniknione etapy, przez które występ przepuklinowego kręgosłupa dowolną kartę, w wyniku upuszczenia dysku indywidualnych fragmentów skóry (martwychsekwestracja). Ze względu na proces z udziałem pary korzeni nerwowych (razem 24 - dwa z każdego z 12 segmentów piersiowych) i rdzeniu kręgowym, jak również ze względu na szeroki stref unerwienia powstają:

  • różnorodne objawy neuronalne
  • zespoły mielopatie
  • reakcje z narządów wewnętrznych

Przyczyny przepukliny międzykręgowej odcinka piersiowego

Przyczyny piersiowej występu płyty również nie odbiega od obrazu schować przyczynowości:

Osteochondroza prawie zawsze poprzedza przepuklinę, co jest jej skutkiem

  1. Pierwszym powodem jest osteochondroza
  2. Kompleks wszystkich rodzajów chorób: dziedziczna, wrodzona, niszcząca, zakaźna - wszystkie te, które przyczyniają się do zniszczenia krążka międzykręgowego
  3. Urazy pourazowe prowadzące do deformacji dysku, zwłaszcza przy kompresji kompresyjnej
  4. Zaburzenia wewnątrzmetaliczne, nierównowaga mineralna i elektrolitowa
  5. Nierównomierne rozłożenie obciążenia w rejonie klatki piersiowej: gwałtowny wzrost ciężkości z nieudanym przechyleniem lub skrętem
  6. Stały mały wysiłek fizyczny, prowadzący do stopniowego zużycia krążka międzykręgowego: przepuklina międzykręgowa odcinka piersiowego w tym przypadku rozwija się w dostatecznie dojrzałym wieku: zwykle po 50 latach

Ten film wideo przypomni ci, jak powstaje przepuklina międzykręgowa

Dlaczego nie zawsze jest skuteczne leczenie przepukliny klatki piersiowej?

Rozległa symptomatologia wypukłości kręgosłupa piersiowego często wprowadza w błąd przy poszukiwaniu przyczyny schorzenia, w wyniku czego chory przechodzi do zupełnie innych lekarzy i traci czas

Pacjent może na przykład odczuwać ból w oddychaniu, ból serca, zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego itp.

Objawy przepukliny w odcinku piersiowym kręgosłupa

Objawy i leczenie przepukliny piersiowej jest bardzo ważne w jej wielkości i lokalizacji:

  • Przód lub przednio-boczne wypukłe formacje nawet dużych rozmiarów są prawie bezobjawowe, ale to prowadzi do tego, że można je zauważyć, gdy dochodzi do sekwestracji i zniszczenia krążka międzykręgowego
  • Przepuklina grzbietowa, foraminous (z dostępem do bocznego otworu, gdzie liście nerwu rdzeniowego) manifestują się we wczesnych stadiach ze względu na fakt, że pod ich naciskiem wchodzi nerw, aw niektórych przypadkach rdzeń kręgowy

Szczególnie wyraźne ostre objawy foraminal przepuklina gdy nawet niewielki występ pierwotnego powoduje ból przy najmniejszym ruchu, nawet w oddychaniu. Ból podczas oddychania występuje z powodu zajęcia klatki piersiowej w ruchach oddechowych klatki piersiowej, której żebra są przymocowane do kręgów od tyłu.

Są sprawdzone i autonomicznego układu nerwowego objawy związane z tymi, w których segment międzykręgowego przepuklina piersiowej. Kierując się nimi i historią pacjentów o swoich uczuciach, kręgarz,Przed przystąpieniem do badań diagnostycznych i leczenia, może dokonać wstępnej diagnozy

Objawy przepukliny segmentowej

C7-T1:

  • Ból w klatce piersiowej w okolicy łopatki
  • Angina pectoris
  • Ograniczenie ruchów dłoni
  • Parestezje kończyn górnych (drętwienie, pojawienie się gęsiej skórki)

Th2 - Th3:

  • Ból pleców, czasami opasujący, oddający w sercu
  • Objawy Lasega i Neri - zwiększony ból podczas próby dotknięcia brody klatką piersiową

Th3 - Th4:

  • Przewlekły ból pleców z efektem wzmocnienia kaszlem, śmiechem, kichaniem
  • Neuralgia międzyżebrowa
  • Choroby maskujące zapalenie opłucnej i choroby serca

Th4 - Th5, Th5 - Th6, Th6 - Th7

  • Ból w klatce piersiowej i plecach
  • Zjawisko parestezji
  • Trudności z oddychaniem
  • Imitacja chorób żołądkowo-jelitowych (Zapalenie pęcherzyka żółciowego, wrzód żołądka, zapalenie trzustki):
    Wynika to z wlotu przewodu żołądkowo-jelitowego do strefy unerwienia

Th7 - Th8:
Do powyższych objawów dodawane są fałszywe objawy wrzody dwunastnicy

Th9 - Th10:
Objawy maskowania pod chorobą są dodawane:

  • odmiedniczkowe zapalenie nerek
  • choroby grubego i jelita cienkiego

Th11 - Th12:

  • Ból pleców o stałej naturze, (nasilony, gdy podłużna noga jest uniesiona w pozycji leżącej i pod kontrolą Lasegi i Neri)
  • Szeroki obszar unerwienie:
    • narządy jamy brzusznej
    • jelita (grube i cienkie)
  • Narządy układu wydalniczego i miednicy małej

Th12 - L1

  • Ból pleców z objawami lędźwiowymi lumbodynia
  • Pogorszenie zdolności motorycznych kończyn dolnych
  • Pojawienie się odruchowego silnego bólu w nodze podczas stukania uszkodzonego obszaru kręgosłupa
  • W wyniku unerwienia jelita grubego i wyrostka robaczkowego pojawiają się fałszywe objawy zapalenie okrężnicy i zapalenie wyrostka robaczkowego
  • Przepuklina międzykręgowa, zlokalizowana pomiędzy segmentami C7 i Th11, najczęściej występuje z powodu osteochondrozy, wymuszonej niskiej ruchomości kręgosłupa lub przedłużonego pobytu w tej samej postawie.
  • Występ międzykręgowy zlokalizowany w dolnych segmentach Th11 - Th12 i Th12 - L1 jest częściej wywoływany przez traumy i aktywność ruchów prostowników.

Leczenie przepukliny oddziału piersiowego

Leczenie przepukliny w odcinku piersiowym zostanie wprowadzone zgodnie z nasileniem objawów klinicznych.

Przeprowadzane jest leczenie chirurgiczne
:

  1. Jeśli występują poważne objawy mielopatie w postaci: nieustającego bólu, zaburzeń motorycznych z utratą wrażliwości, zwiększonej niewydolności oddechowej i niewydolności serca, zaburzeń jamy brzusznej i miednicy
  2. Jeśli pomimo wielokrotnego leczenia zachowawczego, przepuklina międzykręgowa nadal postępuje
  3. Przy dużej wielkości przepukliny (ponad 10 mm) grozi jej wypadnięcie i zniszczenie dysku

Główne rodzaje operacji:

Otwarta operacja jamy:

  • Dysektomia - usunięcie całego dysku kręgosłupa lub jego części
  • Laminektomia - usunięcie części łuku kręgu

Minimalnie inwazyjne operacje neurochirurgiczne za pomocą małego nacięcia:

  • Chirurgia endoskopowa - usunięcie małych przepuklin tylno-bocznych i przepuklin pachwinowych za pomocą endoskopu i instrumentów
  • Mikrodeodektomia - interwencja chirurgiczna za pomocą precyzyjnego mikroskopu i mikroprzypadków
  • Laserowe usuwanie przepukliny - użycie wysokoenergetycznej wiązki laserowej

Jednak interwencja chirurgiczna jest nadal bardzo rzadka, a główna metoda leczenia przepukliny piersiowej kręgosłupa jest konserwatywna.

Zachowawcze leczenie przepukliny w odcinku piersiowym kręgosłupa

  1. Po zbadaniu i rozmowie z lekarzem ujawnione są objawy przepukliny, które należy potwierdzić za pomocą ankiety:
    RTG, MRI lub mielografia
  2. Głównym problemem przepukliny piersiowej jest ból, który dosłownie nie pozwala osobie nie tylko żyć, ale nawet oddychać. Arsenał leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych: Środki przeciwbólowe, nowozaina, Środki niesteroidowe i steroidowe, Znieczulenie zewnątrzoponowe - jeśli nic nie pomaga
  3. Decydującą rolę w rehabilitacji przepukliny odgrywają: ćwiczenia rozciągające kręgosłupa, które wchodzą w skład kompleksów terapii ruchowej, terapii manualnej, masażu, noszenia twardych gorsetów, metod fizjoterapii aparatury
  4. Bardzo ważne jest, aby spróbować zmienić swoje życie: Idź do sportu.
    . Dostosuj zrównoważoną moc. Zresetuj wagę. Wypełniaj życie ruchem, świeżym powietrzem i radosnym nastrojem

Zdrowie i powodzenia!

Wideo: Przepuklina dysku - działać czy leczyć?

Obejrzyj wideo: Przepuklina kręgosłupa - rehabilitacja